Подиатры Казахстана

Чем занимается подиатр

Специалист обладает обширными знаниями по ортопедии, травматологии, хирургии (гнойной и сосудистой) и занимается различными врожденными и приобретенными деформациями стопы. На консультацию к подиатру приходят люди в любом возрасте, но наиболее часто на приеме у врача оказываются люди преклонного возраста, озабоченные проблемой сохранения подвижности конечностей и полноценной жизни в старшем возрасте. Только квалифицированный специалист может определить наличие изменений в суставах стопы, которые являются очень мелкими и имеют сложное строение. К сожалению, выявить подобные изменения, вызванные артритом или травмой, бывает очень сложно, поэтому в первую очередь подиатра интересует механика работы ног и на приеме он проводит тщательный осмотр пациента, выслушивает имеющиеся жалобы и знакомится с историей болезни.

Какими заболеваниями занимается доктор подиатр

К сфере изучения достаточно молодой отрасли медицины, известной как подиатрия, относится целый ряд изменений и деформаций стопы:

• вальгусная деформация


• плоскостопие (поперечное и продольное)


• молоткообразная деформация пальцев стопы


• плантарный фасцит


• неврома Мортона


• тарзальный туннельный синдром


• пяточные шпоры


• боли в стопе хронического характера


• деформация костей


• артроз суставов стопы


• синдром диабетической стопы


• избыточные мозоли

Тарзальный туннельный синдром, неврома Мортона и компрессионные синдромы относятся к заболеваниям нейрохирургической области.

Тарзальный туннельный синдром связан со сдавлением нерва, при этом больной чувствует боль и покалывание в области внутренней лодыжки и дальше. Данное заболевание проявляется нарушением чувствительности, двигательной функции стопы, что приводит к атрофии мышц и нарушениям походки.

При невроме Мортона, в области нервов стопы образуется доброкачественное утолщение. Причин этого заболевания ученым установить, пока не удалось. Больной испытывает стреляющие, жгучие боли, онемение в области стопы. Данная патология чаще всего встречается у женщин, что может быть связано с ношением обуви на каблуках.

Одной из проблем, которую чаще всего призван решать подиатр, считается синдром диабетической стопы. Данное заболевание напрямую связано с сахарным диабетом и в основном проявляется язвами на мягких тканях стопы, возникающих в результате неврологических нарушений и снижением кровотока в артериях нижних конечностей. Нередко данное заболевание приводит к гангрене тканей стопы, особенно страдают пальцы. Нейропатические язвы при синдроме диабетической стопы возникают на подошве и между пальцами. Изменения костно-связочного аппарата обычно прогрессируют, и всего за пару месяцев у больного диагностируют костную деформацию – диабетическую остео-артропатию и образование сустава Шарко. Синдром диабетической стопы относится к разряду трудно поддающихся лечению заболеваний и поэтому требует наблюдения подиатра, который должен осматривать нижние конечности больного с сахарным диабетом два раза в год. Консервативная терапия, назначенная вовремя, сокращает риск хирургического лечения на 95%.

Доктор также поможет пациенту, столкнувшемуся с проблемой вросшего ногтя. Не смотря на то, что в современной медицине используются самые различные методы устранения данной патологии, поражающей обычно большой палец стопы, определить, как лечить вросший ноготь может только медик. Хирургический метод (классический, с использованием скальпеля или метод радиочастотной или лазерной хирургии) и своевременно оказанная помощь, в состоянии избавить больного от подобной проблемы.

Патология, лечением которой занимается врач подиатр и которая заключается в том, что основание большого пальца повернуто внутрь, а сам палец при этом направлен наружу, называется вальгусной деформацией стопы. Стоит заметить, что данная патология сопровождается образованием шишечки в области плюснефалангового сустава, которая часто воспаляется и вызывает болезненные ощущения. Причиной данного заболевания является неправильно подобранная обувь, травмы стопы и голени, плоскостопие, ДЦП, полиомиелит.

Пяточная шпора, которая чаще всего досаждает женщинам – патология, которая также находится в компетенции специалиста. Каких только методов лечения пяточной шпоры не существует в народной медицине. Многие из них позволяют достичь улучшения или кратковременного эффекта, но только лечение, которое предложит медик, может избавить от этой неприятности всерьез и надолго.

Когда нужно обращаться к врачу подиатру

В лечении заболеваний стопы, впрочем, как и влечении любого другого заболевания, рассчитывать на положительный результат можно только в том случае, если проблема была выявлена как можно раньше. Любой недуг, включая заболевания, которыми занимается подиатр, легче всего поддаются лечению на начальных стадиях. Поэтому, записаться на прием к подиатру стоит при первых симптомах:

• при образовании на стопе пятен, ран, язвочек


• при врастании ногтевой пластины, которое сопровождается припухлостями в области врастания


• при появлении шишек на стопах


• при симптомах плоскостопия


• при быстрой утомляемости стопы во время ходьбы


• при болевых ощущениях в области основания пальцев или в области пятки


• при болях в ахилловом сухожилии, которые могут усиливаться в процессе ходьбы


• если сгибание стопы вызывает дискомфорт или боль


• при деформации пальцев и стопы


• при образовании натоптышей и мозолей

Особенно важно наблюдать за своим организмом людям, у которых выявлен сахарный диабет. Больным с диабетом стоит периодически проходить осмотр у подиатра, чтобы не упустить первых признаков такого заболевания как диабетическаая стопа.

Что происходит на приеме у врача

Прием пациента начинается с целого ряда вопросов, получив ответы на которые, и выслушав жалобы пациента, врачу становится понятно, что может спровоцировать появление предполагаемого заболевания. Следующий шаг, который предпринимает специалист, заключается в обязательном осмотре стоп пациента. Доктор отмечает, имеются ли у больного какие-либо деформации, покраснения, пятна, мозоли, язвочки. После этого медик выполняет пальпацию, то есть ощупывает стопу и назначает выполнение тестов на плоскостопие. При необходимости, врач может назначить обследование стопы при помощи современных электронных аппаратов, проведение лабораторного и инструментального исследования, что позволяет установить точный диагноз. Когда диагноз поставлен, подиатр разрабатывает программу лечения и назначает дату повторного осмотра. Если больному необходимо хирургическое лечение, проводится подготовка и выполняется хирургическая операция в условиях стационара.

Какие анализы и исследования назначает доктор

Для того чтобы разработать схему лечения и предупредить осложнения, которые могут спровоцировать заболевания стопы, специалист может назначить проведение дополнительных исследований. Обязательными являются сдача анализов крови, мочи, анализ крови на глюкозу и содержание гормонов в крови. Рентгенография стопы – также относится к обязательным анализам. Компьютерная томография и определение степени нагрузки на стопу при ходьбе и в состоянии покоя также может назначить медик. У больных, на стопе у которых образовались язвы или гнойники, специалист направляет на исследование их содержимого. Результаты данного исследования помогают точно определить возбудителя и назначить грамотное лечение.

Какие методы лечения использует подиатр

В арсенале врача имеется множество методик лечения самых различных заболеваний стопы. Чаще всего, для того чтобы избавить больного от докучающих болей и дискомфортного состояния, доктор использует:

• медикаментозное лечение


• физиотерапию


• радиочастотную хирургию


• лазерную хирургию


• мининвазивные и классические операции


• лечебную физкультуру


• использование ортопедических стелек и подбор подходящей обуви