Дерматологи Казахстана

Согласно статистическим данным заболевания кожи имеют около 20% населения нашей планеты. Очень часто проблемы ногтей, волос и кожи являются проявлением заболеваний внутренних органов. Поэтому к лечению кожных заболеваний часто привлекаются врачи других специальностей.

Чем занимается врач дерматолог

Специалист занимается лечением болезней кожи, ногтей и волос. Также дерматологи занимаются лечением болезней, которые передаются половым путем, поскольку венерические заболевания имеют кожные проявления, а также поражают слизистые оболочки.

Работать дерматологом может лицо, которое имеет законченное высшее образование, по специальности дерматовенерология. Дерматолог обязательно должен хорошо разбираться в строении кожи, знать природу возникновения и течения различных заболеваний кожи. Также, дерматолог должен хорошо понимать и симптомы заболеваний других органов и систем, которые также могут иметь проявления на коже. Кроме того, этот специалист должен знать и применять правила безопасности при работе с пациентами, ведь ему приходиться иметь дело с заразными болезнями.

Существуют несколько разновидностей этой специальности: врач трихолог и дерматолог косметолог.

Трихологи занимаются лечением заболеваний волос, а дерматолог-косметолог занимается устранением различных косметических проблем с помощью косметических средств – различных масок и инъекций.

Как проходит прием пациентов у дерматолога

Для постановки диагноза дерматолог будет собирать данные анамнеза, расспросит вас об образе жизни, ваших привычках, что предшествовало возникновению сыпи или других поражений кожных покровов. Вы должны рассказать и о том, когда у вас появились первые проявления заболевания, а также, не заметили ли вы связь заболевания кожи с определенным временем года. Для постановки диагноза вам необходимо будет вспомнить мельчайшие детали, которые помогут врачу выявить причину и назначить нужное лечение.

Какими заболеваниями занимается врач дерматолог

Постановка диагноза у доктора невозможна без проведения анализов и других видов диагностики, среди которых можно назвать: световую микроскопию или дерматоскопию, общий осмотр кожи пациента. К специальным методам исследования относят:

• Поскабливание, диаскопию, кожные пробы, пальпацию пораженного участка кожи.


• Лабораторные методы исследования, которые назначает медик делят на общие и специальные. К общим методам диагностики относят анализ крови, мочи, рентгеноскопическое исследование, к специальным методам диагностики в дерматологии относят: микроскопические, серологические, гистологические и гистохимические методы.


• Поскабливание в дерматологии используются преимущественно при подозрении на парапсориаз и чешуйчатый лишай. Исследование проводят специальным стеклом или при помощи скальпеля.


• Для определения консистенции элементов сыпи используют метод пальпации – пощупывания. Также, дерматологи часто используют метод диаскопии, который заключается в том, что на отдельный элемент сыпи надавливают предметным стеклом или стеклянной палочкой, таким образом, элемент сыпи обескровливается. Это дает возможность врачу детально изучить элементы и их настоящий цвет, который часто замаскирован гиперемией (покраснением).


• При подозрении на аллергические дерматозы, в частности профессиональные, используют кожные пробы или тесты. Такие пробы бывают: внутрикожными, накожными, их также называют аппликационными или скарификационными.


• Наиболее часто применяют аппликационные пробы. Для больных, у которых подозревают туберкулезные поражения кожи, проводят внутрикожные и кожные пробы с туберкулином. Если у больного подозревают дерматомикоз, то дерматолог может назначить постановку внутрикожных проб с грибковыми фильтрами.


• Если у больного подозревают медикаментозный дерматит, то проводят парентеральную или оральную пробу с малыми концентрациями аллергена, который подозревают в возникновении дерматита.

Однако многие дерматологи не рекомендуют применять кожные и внутрикожные пробы при диагностике аллергического дерматита. Они советуют использовать непрямые методы диагностики, в частности исследование крови на предмет содержания эозинофилов, которые являются «индикаторами» аллергических заболеваний, а также исследуют секрет верхних дыхательных путей, в нем при наличии аллергических заболеваний, наблюдается повышенное содержание гамма-глобулинов и бета-глобулинов.

Когда нужно обратиться к врачу дерматологу

Метод дерматоскопии часто используется при наличии на коже таких образований как: большие родинки, пигментные пятна и меланомы. Он является очень информативным, к такому исследованию существуют определенные показания:

• Когда ваши родинки начинают увеличиваться в размерах,


• Появляется зуд или болезненные ощущения,


• Родинка начинает кровоточить,


• Наблюдается изменение ее цвета.

При наличии таких симптомов врач может предположить образование меланомы, которая представляет собой опухоль, часто она возникает при перерождении родинки. Этот вид опухоли очень опасен, поэтому ранняя диагностика поможет избежать неблагоприятного развития меланомы.

Рекомендации врачей дерматологов

Для лечения заболеваний кожи часто используют лекарственные средства для наружного применения. Такие средства состоят из основы и действующего вещества, в современных препаратах его концентрация составляет 2%. Основа составляет «форму» препарата.

В практике специалист использует разные формы одного и того же препарата. Это могут быть присыпки, лосьоны, болтушки, мази и кремы, пасты и масла, пластыри и лаки, шампуни мыла. Чем же мазь отличается от крема.

Крем – представляет собой форму, в которой в основу входят масла и вода, крем хорошо впитывается в кожу, он не оставит жирных следов, не испачкает одежду. Однако, глубина проникновения в кожу действующего вещества намного меньше, чем у мази. Применяют кремы при воспалительных реакциях кожи, его могут также наносить на умеренно мокнущие поверхности.

Мази представляют собой формы, которые содержат в основе большее количество жиров, чем кремы. Они характеризуются большой глубиной проникновения действующего вещества. Мази рекомендуют применять при лечении сухих высыпаний на коже, а также при наличии уплотнений на коже. Если мазь наносится «под повязку», то это будет увеличивать глубину проникновения вещества в кожу. Жировые компоненты мази не впитываются в кожу, поэтому они пачкают одежду. Дерматологи не рекомендуют использовать мази на мокнущих поверхностях кожных высыпаний.

Очень часто подростки сталкиваются с появлением на лице прыщей. Их появление связано с различными причинами, одной из них является увеличение содержания гормона тестостерона, который воздействует на сальные железы, а они начинают вырабатывать большее количество жира и их поры закупориваются.

Доктора не рекомендуют использовать самостоятельно профессиональные средства по ходу за кожей, обязательно при возникновении проблем с кожей следует обращаться к специалисту, который перед началом лечения установит точную причину возникновения этих заболеваний. Однако, врачи предупреждают о том, что лечение акне – юношеских прыщей довольно длительный процесс, который потребует о вас терпения и четкого соблюдения предписаний дерматолога. Нередко, причинами возникновения проблем с кожей является неправильное питание, использование некачественной косметики, поэтому в процессе лечения вам предложат полностью изменить привычный образ жизни.

Вот некоторые рекомендации по уходу за проблемной кожей:

• Умывайтесь только теплой водой, сильно тереть лицо при умывании также не стоит.


• Защищайте кожу от воздействия солнечных лучей, ни в коем случае не нужно выдавливать прыщи и прижигать их, так вы травмируете кожу и распространите инфекцию.


• Чаще меняйте полотенца, которыми вытираете кожу после умывания, при возникновении проблем с кожей, как можно раньше идите к дерматологу.


• Мойте руки, и как можно реже дотрагивайтесь до лица.


• Волосы следует мыть не менее двух раз в неделю, а во время сна убирать их назад.