Консультация невролога онлайн

Добрый день. При совместном осмотре врача неролога Ширяевой И.Н. и профессора Хайбулина Т.Н. моей маме 1957 гр был поставлен диагноз: Мультифокальная моторная (множественная) аутоимунная нейропатия, нижний парапарез. Профессором, помимо лекарств, рекомендован плазмофорез и имуноглобулин. Код болезни поставлен G82, при этом шифре болезни нет бесплатных медикаментов. Имуноглобулина вообще нет в свободном доступе. Как быть? Возможно ли поменять шифр? Как добиться получения этого имуноглобулина?

10 месяцев назад значительно снизились способности к умственной деятельности(затруднилось понимание), появились проблемы со зрением(рябь и размытость). Посетил невропатолога, предположили повышенное внутричерепное давление, был пройден курс лечения(L-лизин, церебролизин, кортексин и кавинтон), в итоге лучше не стало.
Случайным образом попал к мануальному терапевту, был положительный эффект, но непродолжительный(примерно неделю). После по рекомендации невропатолога принимал мидокалм(миорелаксант), который временно и достаточно существенно помогал.
Далее мне предложили пройти атлантотерапию(вправление первого шейного позвонка аппаратом), результата не было и состояние даже ухудшилось.
За всё это время делали 2 МРТ головного мозга, КТ шейного отдела позвоночника, УЗИ всех внутренних органов, никаких патологий не выявлено. В заключении офтальмологических анализов ONH и RNFL двухдневной давности есть ангиопатия сетчатки глаз.
Может ли дело быть в механических проблемах с кровообращением в мозг(защемлением сосудов) или чем-то ещё?
Если да, то как можно достоверно это выявить?

кинкинг извитый ход сегментов позвоночных артерий, что делать? Какое лечение? К какому врачу обратиться?

Добрый день. Неделю назад поставили диагноз Рассеянный склероз церебральная форма ( не исключается ОНМК ). Хотела бы поинтересоваться, мог ли врач поставить этот диагноз так как основную причину не нашёл??
У меня два месяца назад пропало боковое зрение и резко ухудшилось зрение на обоих глазах, ( было своё -4), кроме этого есть головные боли, либо давит изнутри, либо будто иголкой колят всю голову. Появилась ужасная рассеянность, тупость ( если так можно выразиться ), я не могу долго работать, сосредочиться, устаю.
Но я думаю что это все из за стресса. У меня работа с людьми, и проблемы в семье.
Так как основная проблема была в глазах, я сходила к офтольмологу, офтальмолог сказал что и в очках теперь я вижу только 30-40 % и отправил к неврологу.
Невролог назначил очень много анализов.
Сдала. Обнаружила к тому же что у меня три почки ))) Скажите если будет нужна))) Отдам даром )))
Сделали мрт, мрт с контрастом, и ЭЭГ.
На ЭЭГ девушка которая обследовала сказала что на результатах видно что с левой стороны что то не так.
ЭЭГ. Фокальные изменения в затылочной области слева, не эпилептического характера, с вовлечением неспецифических срединных структур.
МРТ. Признаки мелкоочагового поражения белого вещества головного мозга.
УЗИ. Загиб желчного пузыря, Множественные конгломераты солей в почках, Удвоенная почка слева, Косвенные признаки хронического воспаления почек.
Помню ещё что она сказала что увеличены анализы по ревмопробе и что то связанное с белком.
Скажите пожалуйста мог ли врач просто написать потому что не нашла другой болезни?
В интернете написано что диагноз ставит не один врач, у меня поставил один врач.
И самое большое сомнение вызволо то что она порекомендовала лекторство лаеннек, я так поняла он вообще при рассеянном склерозе не прописывается...
Может мне провериться на что то другое?
Головные боли не прошли совсем.

Здравствуйте у моей мамы ад 200-220 бывает и неемет руки болят колени ,головные боли, сейчас беспокоит руки неемеют что делать подскажите пожалуйста она живет в деревне а там врачи ничего не говорят что делать куда идти какие специалисты нужны пожалуйста помогите подскажите

Здравствуйте,Игорь Павлович.Моей мама поставили диагноз вертеброгенная люмбоишалгия на фоне остеохондроза спондилоартроза позвоночника,рефлекторно_мышечный синдром.Остеоартроз правого тазобедренного сустава,ухудшение,Диабетическая дистальная симметричная сенсомоторная полинейропатия.Назначено лечение:Тебантин 1 кап,вечером,Артрокол 2 р.в день утром и вечером 3 дня,Мидокалм 1 р.в день в обед ,5 дней,Омепразол,Фезам

Здравствуйте, Доктор. Я уже 3 года, 7 месяцев страдаю от бессонницы. 4 года назад меня сбила машина, после аварии я спала нормально, и только через 9 месяцев после аварии началась бессонница и головные боли.
Проходила МРТ головного мозга: гипертензионный синдром, МРТ сосудов головного мозга: признаки — ассиметрии ПА (D<S) с дополнительным C-образным изгибом правой ПА влево, дислокации основной артерии в проксимальном отделе влево с С-образным изгибом основной артерии вправо. МРТ шейного отдела позвоночника: признаки остеохондроза шейного отдела, двухсторонних медианно-парамедианных грыж дисков С6-С7, С5-С6, неравномерных заднебоковых протрузий дисков С2-С3, С3-С4, С4-С5, унковертебрального артроза, спондилоартроза.
Головные боли прошли, но бессонница продолжает мучить, память ухудшилась, головокружения, изредка боли в шее, снизилась умственную активность, ухудшилость зрение и слух, сплю 2,3 часа, и то не каждый день, а через день. За 2, 3 часа сна не успеваю набраться сил, из-за этого постоянная усталость. Невропотолог назначал сосудорасширяющие препараты, физиотерапию, дарсенваль, лечение получала, но все равно бессонницу не получилось вылечить. Что мне делать не знаю, устала уже.
Несколько вопросов: из-за чего возникает извитость базилярной артерии и как можно это вылечить? Может ли бессонница быть вызвана изгибами позвоночной и базилярной артерий, или патологиями шейного отдела позвоночника (остеохондроз, грыжи, протрузии дисков, унковертебральный артроз, спондилоартроз)? Поможет ли надувной растягивающий воротник для шеи "Доктор диск" вылечить от изгиба позвоночной артерий, остеохондроза, грыж и т.д.?
Ответьте пожалуйста, может что-нибудь посоветуете.

Здравствуйте помогите пожалуйста с моим вопросом.Мне 18 лет где-то лет в 15 у меня начались головные боли с начало это было не сильно выражено но со временем мое состояние становилось все хуже и хуже голова стала болеть постоянно шея очень сильно хрустит пошел был на приеме в Медицинском Центре "Здоровый позвоночник"
При осмотре составили медицинскую карту в ней написано
Жалобы на боли а ШОП в межлопаточной области с иррадиацией в правое плечо,головные боли в затылочной области с иррадиацией в глазницы, искривление позвоночника,сутулость.Болен в течении года.Сколиоз заметили 2 года назад.Отмечается выпрямление лордоза в ПОП и кифоза в ГОП, лопатки крыловидые, легкая сколитотическая деформация в ГОП влево, таз смещен вправо
левая лопатка приподнята
треугольник талии S<Dлатерофлексия ШОП вправо, головы влево,нестабильность С2-С3-С4-С5,блоки С5-С6-С7, КПС слева .Симптомы "аиста" и "опережения" положительные слева .Функциональное укорочение левой ноги на 0,5 см . Сухожилистые р-сы живые . По ЧМН без особенностей.
Дата осмотра 19 сентября 2016 года.
Обследования :
Рентген от 30.06.2016: Скошенность передне-верхних углов тел С3-С7 . Патологическая подвижность С3-С7 от 0,2 до 0,5 см Допплер от 30.06.2016 Умеренно выраженные признаки гиперперфузии в бассейне каротидных артерий симметричного характера. Стеноз по ПА справа ~до 30%
Протокол МРТ шейного отдела позвоночника
При МРТ исследования шейного отдела позвоночника- получены Т1 и Т2- взвешенные изображения в саггитальной , аксиальной проекциях. Физический шейный лордоз выпрямлен. Спинномозговой канал не сужен.
Форма и структура тел позвоночников не изменена Смещений позвонков относительно друг друга не отмечается Остистые отростки правильной формы, структурных изменений нет.
Высота межпозвоночных дисков С4-С5, С5-С6 снижена гидрофильность дисков не сохранена.Признаков протрузии , грыжи дисков не выявлено Корешки не компримированы. Спинной мозг с четкими ровными контурами, однородной структуры Дуральный мешок не деформирован МР сигнал от ликвора не изменен Субаразноидальные пространства проходимы
В паравертебральных мягких тканях в пределах зоны сканирования патологических изменений не выявлено.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: дегенеративные изменения дисков шейного отдела позвоночника с4-с5,с5-с6
Дата исследования 06.04.2017

Протокол исследования
Почки в положении лежа расположены обычно
Правая почка размером 4,6*2,1см
Толщина паренхимы: имеет дольчатое строение
Чашечно-лоханочная система: не расширена
Левая почка размером 6,5*3,4см
Толщина паренхимы: 0,4см
Чашечно-лоханочная система: расширена во всех отделах (лоханка 3,1см, чашечки 1,3см)
Мочеполовой пузырь обычной формы, нетугого наполнения
Контур: ровный
В полости: анэхогенное содержимое, потологических образовании (конкрементов, опухолей) не выевленно
Стенка: 0,1см
Слева от мочевого пузыря визиализируется анэхогенная структура- предположительно расширенный мочеточник

Заключение: ВПР мочеполовой системы, аномалия развития мочевыделительной системы, УЗ признаки гидронефротической трансформация левой почки, мегауретер левой почки.

Протокол исследования
Почки в положении лежа расположены обычно
Правая почка размером 4,6*2,1см
Толщина паренхимы: имеет дольчатое строение
Чашечно-лоханочная система: не расширена
Левая почка размером 6,5*3,4см
Толщина паренхимы: 0,4см
Чашечно-лоханочная система: расширена во всех отделах (лоханка 3,1см, чашечки 1,3см)
Мочеполовой пузырь обычной формы, нетугого наполнения
Контур: ровный
В полости: анэхогенное содержимое, потологических образовании (конкрементов, опухолей) не выевленно
Стенка: 0,1см
Слева от мочевого пузыря визиализируется анэхогенная структура- предположительно расширенный мочеточник

Заключение: ВПР мочеполовой системы, аномалия развития мочевыделительной системы, УЗ признаки гидронефротической трансформация левой почки, мегауретер левой почки.

День Добрый, Алия Абхановна! У моей дочери нарушение речи и памяти. Афазия амнестическая. Забывает на время имена существительные. Внимание долгое время страдало и память. Нам уже 13 лет. Учится в школе, личились у местных невропатологов. Вот услышала о микрополяризации и у нас появилась возможность приехать на 10 дней в Астану. Подскажите, где делают в Астане микрополяризация? Заранее благодарю, очень нужно!

Добрый день. Сегодня получила результаты исследования МРТ- головного мозга. Поставили арахноиlальную кисту левой височной области. Киста правой гайморовой пазухи. Отмечается умеренноет усиление интенсивности МР сигнала в перивентрикулярной зон, обусловленная хронической ишемией. Назначили интенсивную терапию и потом таблетки. Вообще заболевание врождённое, я так понимаю оно не уйдет окончательно. Хотелось бы услышать комментарии по поводу данного лечения.
Лекарства: цераксон 1000 мг, милдранат, мильгамма, грандаксин, L-лизин.

Добрый день, у меня длительный сухой кашель , с октября 2016 года, как простыла, кашель сухой и как приступы, только днём , ночью не бывает, ещё я курю, не подскажете, что только не пила уже , ничего не помогает, куда пойти, какие анализы или рентген?

Здравствуйте! У меня распирающие боли в правом полушарии, давящие в глаза, так уже 2,5 месяца. И когда пальпируешь теменную часть болит. Каждый день принимаю анальгин. Но в последнее время он не действует. Приходится пить по 2-3 раза в день. Посоветовали но-шпу, но он не помогает. Сделала УЗИ сосудов головного мозга. Написали что, скоростные показатели кровотока увеличены по правой передней и правой средней мозговым артериям, что возможено обусловлено ангиспазмом. По основной и позвоночным артериям на интракраниальном уровне незначительно снижены. Признаки венозной дисциркуляции (эктазия ВЯВ справа). Мрт: признаки энцефалопатии. Очаги неясного генеза (глиоз, демиелинизирующий процесс?) в субкортикальных отделах правой теменной доли. Мр-ангиографические признаки отсутствия визуализации обеих задних коммуникантных артерий и левого поперечного синуса. Гиперплазия слизистой обеих верхнечелюстных пазух и ячеек решетчатой кости. Рекомендовано: МРТ с контрастным веществом. Что делать? Какие меры профилактики принять? Возраст: 23 года

Добрый день, помогите, пожалуйста, с вопросом. Больше двух месяцев назад появился некий шум в правом ухе, больше похож на пульсацию, как будто дергает нерв. Не знаю, как иначе объяснить, но при этом никаких болевых ощущений нет, просто дискомфорт от пульсации в ухе. Начинается внезапно и также заканчивается. Для сведения все это началось после того как я зимой заболела бронхитом. Может быть это обострение от этого? Была у лор врача, сказала, что с ухом все нормально, скорее всего проблемы с нервом. Прописала укол диклоберл 5 дней и нейромультивит 20 дней. Уколы закончились, витамины еще пью, но результат не вижу. Подскажите кому мне обратиться или что делать?

Отец 26.02.2017 перенес онмк по геморрагическому типу с формированием внутримозговой гематомы правой теменновисочной области,у него трое детей,двое из них несовершеннолетние,выписали с больницы домой 30.03.2017. Как оформить инвалидность и по утере кормильца.В поликлинике по месту жительства сказали что только через четыре месяца можно оформить инвалидность,ВОПРОС почему только спустя эти месяцы ????почему не сейчас??

Добрый день!
Ув. Доктор, прошу Вас помочь в постановке диагноза и правильного решения для принятия лекарственного средства.
12.08.2015г. Вторые роды в 40 недель. Были затяжными. Ребёнок никак «не хотел выходить». Но по истечению 12 часов схваток- всё разрешилось естественными родами. Без осложнений для меня и ребёнка. Девочка –вес 3 700кг. Рост – 53 см. Потологий не выявлено. В 1.5 месяца прошли УЗИ (нейросонографию) – структурных изменений головного мозга – не выявлено. Прививки разрешили. В 2 месяца (13.10.2015 года) получили прививки: от гепатита «А» и «В», полиомелита, АКДС, ПКВ1.
В этот же день вечером случился первый и второй приступ, с интервалом 2 часа. Описание приступов: держа спокойного, до этого не плачущего, не орущего ребёнка на руках в вертикальном положении лицом к себе – ребёнок начинает сжиматься впрерёд, как бы в позу клубка, но спинка почти прямая. Ножки и ручки поджимает. Головка немного вперёд к груди. Замирает и становиться как камушек. Краснеет. Не дышит. Взгляд испуганный, глаза открыты. Не бегают, смотрят испуганно прямо на меня. Ни на что не реагирует. И так секунд 4-5. В первые приступы не знали что это – похлапывали по спинке и ребёнок очнулся. И продолжает бодрствовать как ни в чём не бывало. Не плачет. А просто становиться как прежде.
На следующий день приступ повторился единожды. Потом через два дня. Потом через пять. Потом на следующий день. И так в течении месяца раз 10. Днём или к вечеру. Заснять на видео не удаётся т.к. приступы кратковременные. Сейчас 8.12.2015 года уже почти как месяц приступов нет. Последний приступ был 14.11.2015 года. И был он каким то «слабеньким». Ребёнок даже не успел сильно поджать ручки и ножки как всё отпустило. То есть секунды 2 было замирание.
Ребёнок развивается правильно. В 2 месяца хорошо держал голову. Уже в 1 месяц спя на животе самостоятельно переворачивала голову из стороны в сторону. До 3 месяцев спала исключительно на животике. С 2-х до 3-х месяцев очень много «разговаривала» : агукала, аукала. После трёх месяцев стала просто «петь песенки» произнося «у-у», «у-у». К 3-ём месяцам начала лёжа на животе - пыталась «ползти» подымая попку, сгибая ножки на четвереньки и толкаясь стопами, продвигала толчками грудь. Улыбается, отвечая на то, как с ней разговаривают. На звуки реагирует хорошо. В 3,5 месяца начала хорошо переворачиваться со спины на животик. Немного повышен тонус ручек и ножек – противиться их разгибать. Поджимает пальчики ног. К 4-ём месяцам пытается смеяться. Также пытается ползти лёжа на животе. Толкнёт грудь – продвинет ручки вперёд. Опять толкается. Игрушки рассматривает. Тянет ручки к ним. Пытается брать их. Схватит, поведёт в сторону руку и внимательно наблюдает за игрушкой. Видимо только осознаёт, что это она её двигает. Если лежит на животе – берёт игрушки, которые рядом и тянет в рот.
Ребёнок с рождения на грудном вскармливании. Спит хорошо. Час минимум. 4 максимум. Ночью просыпается раза 3 – пососать грудь. Стул и мочеиспускание нормальное. Без проблем. Не капризная. Плачет мало. Не закатывается.
Прошли ЭЭГ сна и пробуждения. 1 час. 28.11.2015г.
В ЭЭГ бодрствования эпилептиформной активности не выявлено. В ЭЭГ сна стадии дифференцированы. Физиологические транзиты сна присутствуют, выражены хорошо. На протяжении всех стадий сна, максимально в первую и вторую, регистрируется региональная непродолженная эпилептиформная активность в виде комплексов «острая волна-медленная волна» в отведениях от левых средневисочно- теменно- центральной областей независимо ( индекс выраженности невысокий)
Ссылка на ЭЭГ и заключение (расшифровка)
https://cloud.mail.ru/home/%D0%9C%D0%B0%D1%80%D0%B3%D0%B0%D1%80%D0%B8%D1%82%D0%B0/
08.12.2015г. Участковый невропатолог даёт диагноз : эписиндром Малые АБСАНСЫ. Вертал – под вопросом.
Прописала КОНВУЛЕКС 100 по 1 капле 2 раза в день на протяжении 6-ти месяцев. Приём через месяц. От прививок дали медотвод до 8 января 2016г. Сказала, что судороги «разрушают мозг» . Больше никаких объяснений от неё не получила.
07.12.2015г. Посетили другого невропатолога ( молодая девушка) :
ЧМН: зрачки равные, фотореакции живые, движения в полном объёме. Следит. Гулит. Улыбается. Стробизма нет. На звуки раегирует. Лицо симметричное. Язык по центру. Мышечный тонус с тенденцией к повышению. Сухожильные рефлексы живые, равные. Патологических и менингеальных знаков нет. Опора с поджатием пальцев стоп. Переворачивается, игрушки держит. Окружность головы 41 см.
Ставит диагноз: Последствия ГИЭ, восстановительный период. Эпилептическая энцефалопатия. Синдром Веста под вопросом.
Назначила: учитывая количество приступов ДЕПАКИН сироп по 0,5 мл 3 раза в сутки. Интервал 8 часов. Строго в одно и тоже время. На протяжении длительного времени.
Приём через месяц. Рекомендовала через месяц пройти нейросонографию для исключения изменений в головном мозге.
Объяснила, что может пойти отставания в развитии, если не лечить. Что точно поставить диагноз пока нельзя т.к. ребёнок мал. Депакином снимать судорожные сигналы мозга. Не рекомендовала нарушать сон. Насильно не будить ребёнка. Не рекомендовала массаж – дабы не повышать кровообращение в головном мозге.

Пожалуйста, проконсультируйте. Пока ничего не принимали из лекарств ещё. Но нужно скорейшее принятие решения. Не знаю, что лучше начинать принимать. В роду у нас эпилепсиков нет. Какие прогнозы могут быть? Это излечимо?