Консультация сосудистого хирурга онлайн в Казахстане

Консультация сосудистого хирурга в Казахстане онлайн, сейчас это возможно на нашем сайте. Вам нужно просто задать свой вопрос на странице сайта, и вы получите бесплатный развернутый ответ на ваш запрос без посещения больницы и без очередей.


19 консультаций

Задать вопрос

Экстрасистолия
Бобко Елена Васильевна

Добрый день!Меня зовут Елена, 44 года.Прошу подсказать лечение аритмии.Мучает меня лет 5,к толчкам в сердце когда их в день шт.10-20 привыкла, но бывают приступы на сутки-трое,когда на каждом 3м ударе пульс замирает потом толчок, либо просто выпадает удар пульса,меняю положение тела,отвлекаюсь движениями-меняется частота перебоев,но остаются и мучают.Заметила,когда ложусь на левый бок ,то через некоторое время в области сердца словно нерв какой-то дернется и дает импульс и после этого начинается экстрасистолия. Бывает быстро успокоится , а бывает на несколько суток остается.Сильно выматывает,не сплю,т.к. эти неритмичные удары очень ощутимы Давление обычно хорошее,120х80,сейчас пью капли(валериана,пустырник,боярышник),давление 110х70,Во время холтера в апреле приступов таких не было, он зафиксировал только желудочковые эс 1,наджелудочковые эс 78,одиночные 53,парные 7,наджел.тахикардии 3(комплексов11) .Последняя ЭКГ синусовый ритм,нормальное положение эос, повышена нагрузка на лж,желудочковая экстрасистолия по типу тригинемии.Последний приступ тянется 3 дня, перед этим было бурление в животе,жидкий стул, и периодически эти дни идет отрыжка воздухом .Прописали тиатриазолин в/м,кордарон,магнефар В6. Стоит ли начинать лечение всеми препаратами либо подождать когда успокоится желудок,и если сильные приступы то тогда кордарон?Человек я впечатлительный,мнительный,сильные препараты принимать боюсь.Но недавно был необычный приступ сильного сердцебиения секунд 10,словно как бывает нервик задергается быстро быстро,потом сердце забилось нормально,как-то страшно уже.Посоветуйте,что делать. Работа сидячая, хочется спортивной нагрузки,но боюсь,т.к. только повисну на турнике -начинаются эти перебои, при быстрой ходьбе-как-то тяжеловато,вроде как одышка какая-то. С чего начать и чем лечится? Заранее спасибо!

Подбор лечения.
Пригодич (Головская) Ольга

Здравствуйте Сергей Васильевич! Не знаю куда мне уже обращаться. Может Вы мне поможете или дадите совет. Мне 36 лет. Месяц назад был гипертонический криз. Назначили лекарства из группы ингибиторы АПФ. Сменили уже три препарата и на все появляется очень сильная отдышка (бронхоспазм). Приходилось вызывать скорую или пользоваться ингалятором. Бронхиальная астма ранее не ставилась. ФЛД не нарушена. На холтере 220 ЖЭС, 13 ПЭС, 1 триплет. На УЗИ сердца: аортане уплотнена, не расширена. Клапанный аппарат без видимых структурных изменений. Регургитация на митральном клапане 1 ст., на трикуспидальном клапане 1 ст. Камеры сердца не расширены. Миокард не утолщен. Хорда в апикальном сегменте ЛЖ. Глобальная сократительная способность миокарда ЛЖ сохранена (ФВ 76%). Можете ли Вы подобрать мне лечение АГ? Если да, то где можно к Вам записаться?

стенокардия
Удовиченко николай

Здраствуйте.Мне 70 лет у меня участились приступы стенокардии раньше купировал кардикет 20 сейчас врач рекомендует кардикет40 и нитроглицерин.Я уже устал бороться.Можете Вы мне помочь?

Тяжесть и боль в ногах
Борисенко Ольга Михайловна

Очень отекают и болят ноги , опухлость в коленной чашечке. Звездочки красного и синего цвета. Тяжесть, постоянное ощущение нездоровых ног

консультация сосудистого хирурга по поводу варикозной болезни вен нижних конечностей
Ежова Галина Викторовна

узи сосудов нижних конечностей показало признаки варикозной болезни вен можно ли с таким диагнозом делать операцию протезирования коленных суставов

как в Солигорске проверяют сосуды головного мозга
Ксения Оксана Александровна

Здравствуйте. Подскажите каким способом в больнице Солигорска проверяют сосуды головного мозга.Какие последствия могут быть после этой процедуры, если ранее был инфаркт.

Флебектомія
Двіняннікова Віта Олексіївна

Доброго дня. Підскажіть будь -ласка хорошого судинного хірурга .Моїй мамі 51 рік і їй потрібно зробити Флебектомію однієі ноги. До якого лікаря у Білій Церкві можливо звернутись і скільки коштує ця операція. Дякую.

Множественная миома
Кади Гоха

Здраствуйте напишите пож-та где вы находитесь? У меня такая проблема. До беременности узнала что у меня множественная миома матки и шеечная миома, родила сама. Узнала про эмболизацию маточных артерий делаете ли вы такую операцию?

Ответы

Моисеенко Сергей Васильевич

Да, делаем. . напишите на адрес doctormoiseenko@yandex.ru

аномалия развития коронарных артерий
Седых Владимир Алексеевич

как попасть к Вам на консультацию по рекомендации лечащего врача кардиолога Петровой Е.А. г.Пятигорск

Аномалия развития коронарных артерий
Седых Владимир Алексеевич

как записаться на консультацию по рекомендации зав отделением кардиологии Е.А.Петровой ГБ№2 г.Пятигорска

Опухла правая рука
Романова Поля

Добрый вечер, 2 месяца назад мне сделали операцию по удалению лимфоузлов на шее. Узи показало лимфаденит. Спустя 2 недели после операции я заметила, что опухла правая рука, болит, все время холодная. Практически не могу ничего делать ею. Температура постоянно на протяжении 2 месяцев 37.0 - 37.5, подскажите что это может быть?

Наверное, мышечная слабость...
Смолин Алексей Владимирович

Здравствуйте! На протяжении 7-ми лет у меня слабо выраженная мышечная слабость. Мне сложно отжиматься от пола, подниматься по лестнице,держать поднятыми руки, сидеть прямо. При спринте чуть ноги от земли отрываю, просто ужас какой-то. И это при том, что я хожу в тренажёрный зал 4-ый год! Мышечная сила не растёт, оно и понятно, если мне даже по лестнице тяжело подняться. Сами мышцы спастичные по ощущениям, нету такой свободы, естественности в движениях. Миастению исключили(по результатам ЭНМГ и игольчатой ЭНМГ), КФК в норме, биохимия тоже. Гормоны щитовидной железы в норме. Недавно делал МРТ всего позвоночника и головного мозга. Я хоть и не доктор, но в позвоночнике вроде ничего страшного не нашли. Если интересует, то могу выложить заключения отделов позвоночника. А вот в головном мозге что-то нашли! Пишу заключение: МР картина арахноидальных изменений ликврокистозного характера, кистозные изменения в области правых отделов БЗО - для уточнения рекомендовано: КТ головного мозга. Стоило ли делать с контрастированием, чтобы увидеть повреждения спинного мозга?
Невролог(Кандидат) сказал, что проблема не в нервной системе, потому что чувствительность нигде не нарушена, сухожильные рефлексы в порядке. НО, мне всегда интересно мнение нескольких человек! Может ли быть такое, что при физ. нагрузке кровь плохо поступает в мышцы и начинается слабость? Просто по ощущениям оно так и есть! В коленях всегда такое чувство, будто они онемели. И может ли это быть проявлением какого-нибудь психического заболевания? Чуть не забыл, мой рост 200 см и вес 90 кг, возраст 19 лет.

Ответы

Волошин Юлий Николаевич

Здравствуйте! Вот именно с ощущениями и надо разбираться дальше. Кровь к работающему органу льет рекой, другого быть не может. А вот кистозные изменения в большом затылочном отверстии-это уже может объяснить некоторые из ваших ощущений.Продолжайте рекомендуемое обследование!

Стариш Анатолий Михайлович

КТ головного мозга не имеет смысл делать, имеет смысл сделать МРТ с контрастированием, проверить питание головного мозга - сделать узи сосудов головы и шеи. Любопытно посмотреть на МРТ шейного отдела.

Смолин Алексей Владимирович

Почему КТ головного мозга не имеет смысла делать? Что покажет МРТ с контрастированием? Просто мне, как жителю Беларуси, интресно знать, стоит ли оно того, потому что у нас на МРТ записываются уже на год вперёд, а в Смоленске цены на МРТ для белоруса высокие. Неужели плохое питание головного мозга может давать такие симптомы? И одна просьба: не могли бы вы посоветовать невролога в Смоленске, который профессионал своего дела, я бы и к вам приехал, но очень далеко ехать! Если не сложно, то на e-mail!

Стариш Анатолий Михайлович

МРТ - исследование более информативное, более современное, с большими диагностическими возможностями, почитайте в интернете, информации - масса. КТ - более "древнее", хотя в некоторых случаях имеет смысл делать именно его (но не в Вашем случае). МРТ с контрастированием необходимо делать для дифференциации каких-либо образований, дабы определиться с их природой. На счёт нарушенного питания головного мозга: головной мозг - основной компьютер и при нарушении его питания могут быть любые "глюки" и "зависания" со стороны всего организма. Если Вы работаете на компьютере, который электроэнергию получает с перебоями - его работа будет, увы, желать лучшего и Вас раздражать, то же самое и с человеческим мозгом - он может выкинуть любой "фортель", если по каким-то причинам голодает.

Смолин Алексей Владимирович

Выкладываю вам заключение МР-исследования шейного отдела позвоночника: МР-картина начальных дистрофических изменений шейного отдела позвоночника (остеохондроз) с нарушением статики в виде сглаженности физиологического лордоза.

Смолин Алексей Владимирович

Забыл сказать, что некоторые врачи выдвигают теорию паранеопластической миастении и рекомендуют сдать анализ на антитела к скелетным мышцам и ацетилхолину. И вдобавок КТ органов грудной клетки (переднего средостения). Как вы думаете, это не помешает? И если делать КТ для определения тимомы, то с констрастным усилением или без него? Извините, что так много вопросов, просто у нас в стране нет нормальных неврологов: одни разводят руками; вторые говорят, что я сам себе это выдумал, так как даже не знают про это хоть что-нибудь; третьи - "посылают", грубо говоря. Поэтому, вы единственный, с кем можно проконсультироваться! Время идет, а я так и не знаю, что у меня и как это лечить. Ладно бы оно жить не мешало, так нет, приносит трудности! Надоело смотреть, как малолетки уделывают меня в тренажерном зале, им же не объяснишь, что у меня патология!

Волошин Юлий Николаевич

Анализы не помешают. КТ средостения сначала сделайте без контраста, тут же врачи при подозрении на образование средостения его введут, если надо.

Стариш Анатолий Михайлович

У Вас следующая ситуация: в шейном отделе сглажен лордоз, а это значит, что если мы сделаем спондилографию шейного отдела с нагрузкой - у нас будет динамическая нестабильность шейных позвонков (99% случаев). Т.К. в шейном отделе проходят жизненно важные сосуды - позвоночные артерии и вены (приток - питание и отток - утилизация), то с ними будут определённые проблемы, которые мы можем увидеть на узи сосудов головы и шеи. Эти сосуды участвуют в питании задних отделов мозга - вертебро-базилярного бассейна, где находятся очень важные структуры, они то и испытывают "лёгкий голод". Это мы и видим на МРТ головного мозга - изменения в районе БЗО - большого затылочного отверстия. Сделайте узи (доплер) сосудов головы и шеи. Рекомендованные Вам другие исследования тоже не помешают и будут играть свою роль в уточнении диагноза.

Волошин Юлий Николаевич

Согласен. Доплерография с нагрузками и рентген с функциональными пробами не помешают

Смолин Алексей Владимирович

Анатолий Михайлович, УЗИ сосудов сделал(скинул бы фото, но не знаю куда)! Стеноза нигде не выявлено, поэтому я тупике! Что делать дальше? Я прошёл все возможные обследования, но так ничего и не нашёл! Неужели у меня нет шанса на выздоровление?

Смолин Алексей Владимирович

Вы письмо получили?

Волошин Юлий Николаевич

А вы зачем считаете себя нездоровым?

Смолин Алексей Владимирович

Побыли бы вы в моём теле... У вас было бы другое мнение на этот счёт!

восстановление после ранения
бровкин анатолий василиевич

сквозное осколочное ранение нижней трети правой голени с повреждением cert et vence tigiales posteriors(может не правильно списал из заключения) жалобы на онемение стопы

Острый илеофеморальный тромбоз ЛНК,подострый флеботромбоз ГВ голени справа
Штепа Алексей

Назначили пить "Прадаксу",принимаю месяц,но сдвигов нет,переодически напухает нога левая и болят вены.Может неправильное назначение,или требуется хирургическое растворение тромбов???

Неокклюзирующий тромбоз
Ермуратов Ернур

После операции (2.11.15) эмболизация маточных артерий возникли осложнения в виде неокклюзирующего тромбоза ПБА, ГБА на уровне в/3 артерии слева, подкожная гематома в/3 бедра слева УЗИ от 16.11.15. Ощущается холод в нижних конечностях, пониженное АД. Назначено лечение мазь траксевазин, гепарин, тромбоас 1 таблетка на ночь. Какие осложнения возможны при данном диагнозе? Какое еще лечение можете посоветовать? Нургалиева Г.

Проблема с сосудами
Чижик Александр Владимирович

Добрый день.На УЗИ сосудов поставили диагноз-Атеросклероз БЦС,а-б в об бифуркации ОСА и в устье ВСА СЛЕВА,СТЕНОЗ СЛЕВА 30-40. Помогите,пожалуйста.

Варикоз
Полищук Ирина Мерабиевна

Здравствуйте доктор! Меня зовут Ирина, мне 26 лет. В 2012 году я родила первого ребенка, после чего, меня стала беспокоить левая нога и стали выступать вены. Во время беременности у меня были по ночам судороги на той же левой ноге. Стала носить компрессионное белье, но становится все хуже. В 2014 году я родила второго ребенка. Нога стала еще больше болеть, в области где вены выступают, и еще больше стали выступать с зигзагообразной формой. Я живу в поселке и у нас нет специализированных врачей. Так, как у меня двое маленьких детей, для меня проблематично куда-то ехать. Но, все таки, один раз получилось и муж отвез меня в Ростовскую больницу. Там меня направили на УЗИ. Я его сделала, но так и не попала к врачу. Он уже ушел. Пока, возможности нет опять туда поехать, поэтому прошу Вас мне помочь и проконсультировать. В УЗИ написано:
1. Глубокие вены. Справа и слева: общая бедренная вена(ОБВ), поверхностная бедренная вена(ПБВ), подколенная вена(ПкВ) и глубокие вены голени проходимы на всем протяжении, полностью спадаются при компрессии датчиком. Кровоток фазный, при пробе Вальсальвы исчезает полностью-клапаны состоятельны.
2. Большая подкожная вена(БПкВ) Справа и слева: Проходима на всем протяжении, полностью спадается при компрессии датчиком. Магистральный ствол и крупные притоки не расширены. На остиальном клапане, клапанах ствола и притоков при проведении пробы Вальсальва ретроградный кровоток не определяется-клапаны состоятельны.
3. Малая подкожная вена(МПкВ) Справа: Проходима на всем протяжении, полностью спадается при компрессии датчиком. Магистральный ствол и крупные притоки не расширены, клапанной недостаточности не выявлено.
Слева: Проходима на всем протяжении, полностью спадается при компрессии датчиком. Магистральный ствол и крупные притоки эктазированы, притоки извиты, остиальный клапан, клапаны ствола и притоков недостаточны. Ствол впадает в ПкВ в типичном месте ( на уровне щели коленного сустава).
4. Несостоятельные перфоранты: нет
5. Отек подкожно-жировой клетчатки-нет
Заключение:
1. УЗ-данных за нарушение проходимости и клапанную дисфункцию магистральных глубоких вен н/к нет.
2. УЗ-признаки варикозной трансформации и клапанной недостаточности подкожных вен в системе МПкВ слева.
Буду очень благодарна, если Вы откликнитесь на мою просьбу и подскажите как лечить!

варикозное расширение вен нижних конечностей,вульвы.Беременность 32 нед
Сафина Айгуль Энуровна

Здравствуйте!У меня беременность 32 нед,примерно полторы недели болят икры.Под коленом был варикоз и кажется что увеличился.Так же с беременностью появился варикоз вульвы.Подскажите пожалуйста есть ли какое-нибудь лекарство от варикоза,которое разрешается пить при беременности?(Да, кстати, купила компрессионные чулки,но кажется что от них тяжесть только увеличилась).Заранее благодарю за помощь.

уплотнение после травмы.
Исаева Ольга Сергеевна

Здравствуйте ! После перелома голени со смещением,образовалось уплотнение в районе щиколотки. Очень болит внутренняя сторона щиколотки, и при хотьбе и просто в покое. Ноги отекают постоянно,не могу застегнуть сапоги. Ощущение как будто рвут связки,посиоянное жжение. Что это может быть?

Задать вопрос


Минимум :count символов ()