Консультация гепатолога онлайн

Консультация гепатолога онлайн, 55 консультаций - 45 ответов, сайт бесплатных консультаций врача через интернет, отзывы о консультирующих докторах, задайте свой вопрос и получите профессиональный ответ врача гепатолога не выходя из дома.

55 консультаций

Задать вопрос

Билирубин повышен
Альжанова Назерке

Добрый день! В сентябрь этого года сдавала анализы результаты гемоглобина 111 и билирубин 30. После этого Терапевт назначил в/в Космофер 10 дней, после месяц Гино-тардеферон 1 раз в день и Альдивию для билирубина 3 раза в день 10 дней. Повторный анализ сдала через месяц гемоглобин 113, билирубин 27. Потом назначили Гептрал в/в 10 дней, только на днях закончили лечение. По УЗИ Диффузные изменения паренхимы поджелудочной железы. Гепатит В и С отрицательные. АЛТ, АСТ в норме. Сегодня пересмотрела свои старые анализы, которые сдавала еще в 2018 году там тоже у меня были изменения гемоглобин снижен 107 и в эритроцит повышен 5.30, так же общий и прямой билирубин увеличены на + 5, также АЛТ и АСТ, ШФ, Глюкоза все в норме. В 2019 году также идентичные результаты. В этом году тоже самое изменения в гемоглобин, эритроцит и билирубинах, что это может быть? Прошу проконсультируйте пжл

Гемангиома
А Назерке М

Здравствуйте, недавно переболела коронавирусом, после лечения появились боли в печени, на узи обнаружили гемангиому кавернозную, для уточнения направили в мрт, там подтвердили диагноз: в левой доле округлое образование размерами до 31 мм с четкими ровными контурами и признаками гемангиомы. Сейчас беспокоют режущие боли в печени, какие нибудь препараты принимать надо?

Гепатит С исчез, но фиброз прогрессирует. Что делать?
Абишев Георгий

- В августе 2018 года узнали, что гепатит С (36 лет, женщина), фиброз 2 степени - 7,7 (фиброскан)
После 3-месячного лечения (Ledifos), анализ на Гепатит С (количественный) не обнаружен.
- Август 2019 - фиброз 8,9 (фиброскан)
AST ALT в норме / Билирубин в норме / Лейкоциты, эритроциты и тромбоциты в норме
- На февраль 2020 (через 6 месяцев после фиброскана в 2019) анализы тоже чистые, но фиброз уже 10,9. Низкий гемоглобин 109.
Посоветуйте, какие следующие шаги нужно предпринять.
Спасибо.

Ответы

Черненькая Ирина Ивановна

Добрый день, вам необходимо обратиться в поликлинику по месту жительства к иныекцинисту или ж к гепатологу , чтобы вам подобрали правильное лечение , и провели правильную диагностику

Бруцеллез
Кочнев Олег Леонидович

Здравствуйте..При устройстве на работу на мясокомбинат проходил медкомиссию.Обнаружена хрон.форма бруцеллеза IgG 4.5кп.положит.IgM отрицательно.Чувствую себя удовлетворительно.Иногда ломота в суставах.Почему при данном диагнозе организация временно отказала,ведь это не передается.И как от этого избавиться если не лечится.По ощущениям болею около пяти лет

Бруцеллез
Кочнев Олег Леонидович

Здравствуйте.При устройстве на работу на мясокомбинат сдал анализы ИФА на бруцеллез.IgG положит.4,5 КП.IgM отрицательно.Чувствую себя уд-но.Иногда есть ломота.По ощущениям признаков около 4лет болезни.Почему организация не берета работу,если не передается эта инфекция?И что делать вообще..

Гепатит В
Aubakirov Beibit Турысбекович

Здравствуйте! Почернее и пигментация на лице, которая появилась где-то зимой может быть как-то связано с гепатитом В, который у меня обнаружили в 2015г, стою на учете, в год 2 раза проверяюсь

Ответы

Шахназаров Александр Александрович

Легко! Но "легко", только в том случае, если печень работает "с трудом". Фосфоглиф облегчит этот труд. А проверка каждые пол года - это надо видеть, какие, собственно, исследования проводились, только вирусологические, или полная биохимия, контроль фиброза и гормоны (в частности надпочечников). Думаю, Вам следует обратиться к гепатологу очно - это не повредит, и облегчит, надеюсь не только кошелёк.

Гепатит
Власова Анжелика Петровна

Здравствуйте.муж лечился препаратами и антибиотиками назначенные врачом.проблемы с печенью.застой желчи.гастрит.после сдачи анализов вме пришло в норме только биллирубин повысился.сдали на вирусный гепатит а4.Результат гепатит С(суммарные антитела)в графе результат-не обнаружен.графа комментарии-COI=0.043 при нормеCOI<0.9.
Гепатит В результат 0.43. В графе комментарии-отрицательно при норме <0.9.Скажите пожалуйста что это означает?могут ли антибиотики спровоцировать повышение биллирубина.так сказать побочка от лекарств(ведь из некоторых они есть.которымми он лечился).биохимия в норме.спасибо

Гепатит
Власова Анжелика Петровна

Здравствуйте.у моего мужа проблемы с печенью.застой желчи.после назначенного врачом лечения результаты пришли в норме.только биллирубин повысился.сдали на гепатит а4.результат:гепатит с-не обнаружен.в графе комментарии-COI=0.043 при норме <0.9
Гепатит В-результат 0.44 при норме <0.9.в графе комментарии-отрицательно.У меня вопрос;Что означает этот результат?.и могли ли назначенные лекарственные препараты(включая антибиотики)дать побочку и повысить биллирубин.?спасибо

Ответы

Шахназаров Александр Александрович

Привет! Результат означает, что данная методика анализа (а она вполне себе приемлемая) не выявляет наличия гепатитов. Лекарственные препараты, конечно могут повлиять на уровень билирубина. Но могут быть и другие причины его повышения. Для уточнения нужно дополнительно проверить -показатели крови на АЛТ, АСТ, ЩФ, ГГТП, а, возможно, (но не обязательно!) и гораздо белее широкий спектр исследований надо будет провести. Как-то так. Если ещё остались вопросы отвечу на них - напишите по адресу: crimeadoctor@yandex.ru. С ув.Александр.

Отеки тела
Солтанбекова Маржан Мукаметбековна

Добрый день! Бывает ли отек тела из за печени? у меня симптомы отеки тела, ног, рук, шеи и лица, сухость кожи, свертываемость крови 34, головные боли, сонливость, усталость, слабость. Почки, гормоны, щитовидку, сердце проверила по ним нет отеков. Эсенциале пропила немного отек спал. Но хотелось бы эффективное лечение. Какие нужны анализы сдать? уверена что это от печени. Может быть белка в крови не хватает?

Гепатит В в xронической форме у беременныx
Нурымбетова Балжан Жанболатовна

Добрый день! У меня 29 неделя беременности. Сдала анализы на гепатит В количественный 27.06.18 числа. Результат - 4,0*10^2. Посоветуйте что Я должна делать? Принимать лекарство?

гепатит С, анализ
Назарова Оксана

Помогите, пожалуйста!!! Сын прошёл анализ Диагностику гепатитов (методом электрохемилюминесценции) - принёс анализ - Антитела к вирусному гепатиту С - Результат 57,14, далее написана норма - 0 - 1,0, ед. измерения - COI. Больше ничего не написано! Что это значит?! То есть норма очень превышена? Насколько это страшно?

Ответы

Шахназаров Александр Александрович

Это значит, что гепатит возможен, но не обязателен. Для уточнения диагноза проведите исследование наличия в крови РНК вируса этого гепатита с помощью ПЦР (сейчас это исследование делается почти везде). Буду рад, если этот ответ Вам поможет.

АЛТ 46/60 Ед/л.
Журабаев Серик

Добрый день! Сдал анализ крови, хотел проверить печень,которая время от времени беспокоит. По анализам все в норме ,кроме АЛТ 46/60 Ед/л.
Что с этим делать и какое лечение нужно???

Эпштейн барр
Иванов Дмитрий Николаевич

Здравствуйте!!! Начну свою длинную историю с того что в 2012г поднялась темп 36,9-37 ( слабость, потливось)длилась долгое время более полу года!! Многочисленные анализы и тд! Нашли лямблии и опесторхоз! Пролечили! Кт грудной клетки( инфильтраты) на коже какие то высыпания( в общем через три года поставили : саркоидоз) лечусь около полутора лет у Барановой О.П. в им. Павлова! Вроде все норм, выздоравливаю. Снова какая то слабость и темп36.9, сдал на ВЭБ положительно! Так же таксокороз показывает сомнительно ( слабоположительно) можете посоветовать схему лечения противовирусную эффективную?? Нахожусь в казахстане!! У нас сврачами так себе!! Заранее благодарен!

Ответы

Александров Павел Андреевич

Здравствуйте! Что положительно? Приводите полный конкретные данные анализов.

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста.
Амирова Анель Сериковна

Я хотела стать сур.мамой для сестры. Сдала в поликлинике анализы на гепатит. HBsAg показал положительный результат. Сдала ПЦР написано не обнаружено. Могу ли я быть суррогатной мамой? Или я заражена гепатитом В? Очень буду ждать вашего ответа.

Ответы

Шахназаров Александр Александрович

Человек может являться носителем вируса, не болея при этом и не ощущая симптомов. Существует версия, согласно которой вирус, чтобы обеспечить себе размножение и существование, не стремится атаковать отдельных людей, принцип выбора которых не понятен. Он просто присутствует в организме, не вызывая никаких осложнений. Вирус может прожить в организме в пассивном состоянии всю жизнь или же в какой-то момент атаковать. Человек, являющийся носителем, несет угрозу для других людей, которых может заразить. В случае носительства возможна передача вируса от матери ребенку во время родов. Однако бывают и ошибочные результаты анализов тв обе стороны. Анализы следует пересдать. С полученными результатами (именно результатами на бланках со всей цифирью, а не заключениями ) обратитесь к гепатологу.

Здравствуйте! Помогите пожалуйста!!! Беременость 30 недель. Кожный зуд, все чешеться. Что делать?
Токтарова Индира Талгатовна

Здравствуйте! Помогите пожалуйста!!! Беременость 30 недель. С 23 недели зуд всего тела беспокоит. Врачи разводят руками. Говорят родишь проидет. Что делать? Нет мочи чесаться уже. Может это печень? Какие анализы нужно сдать? К какому специалисту нужно идти? Очень прошу помогите!

Ответы

Шахназаров Александр Александрович

Привет! Бывает, что и печень: например, внутрипеченочный холестаз беременности (проявляется зудом кожи, иногда мучительным) и всякое другое-разное. Проверить можно по анализам - Желчные кислоты (Bile Acids), билирубин, АЛТ, АСТ, ЩФ, ГГТП, сахар крови, HbA1c, ОАК. Ну и маркеры ВГС (почему бы и нет?) а за одно и В. К кому идти будет зависеть от результатов анализов. Вопросы можно на crimeadoctor@yandex.ru .

Вгв
Бодаубеков Сергазы Сейтказиевич

HbeAg отр.
anti-HBeAg-IgG полож.
anti-HBsAg отр.
anti-HB core IgM+IgG- 9.51
Anti-HCV-0.016
Anti-HCV IgM+IgG отр.
Anti-HDV-IgM+IgG отр. Проб.2.379 критич.1.249
ПЦР 213
АФП 4.46
Фиброскан F3

Ответы

Шахназаров Александр Александрович

HbeAg отр. anti-HBeAg-IgG полож. anti-HBsAg отр. anti-HB core IgM+IgG- 9.51 Anti-HCV-0.016 Anti-HCV IgM+IgG отр. Anti-HDV-IgM+IgG отр. Проб.2.379 критич.1.249 ПЦР 213 АФП 4.46 Фиброскан F3 В чем вопрос?

Прошел операцию по трансплантацию печени от живого донора (правая доля) по поводу ГЦК ВСLC A(S8 45мм) на фоне компесированного цирроза печени в исходе хрон.гепатита В+Д
Абеев Габит Шарипович

При получении инвалидности мне дали 3гр и то с натяжкой как выразилась зав.одт.МСЭ .правы ли они или нет?

ЦМВ!Прошу не проходите мимо!
Никотина Алена Станиславовна

Здравствуйте!!помогите пожалуйста!!!Мне некуда обратиться,гинеколог пожимает плечами, помогите очень прошу!Сдала ИФА на ЦМВ - lg m-отриц,Lg -1:400,герпес - g m-отриц,Lg -1:400. Какой анализ нужно сдать чтобы исключить первичное заражение?Сдавала ИФА в 18 недель, переживаю и места себе не нахожу, т.к. температура появилась 36,8-37,0.Сейчас 25 недель.Первая беременность -внутриутр гибель, поэтому очень хочу убедится что не заразилась цмв на раннем сроке.

Гепатит с
Попова Евгения Николаевна

Здравствуйте,у мужа подозрение на гепатит с ,сдал анализы триглицериды 0.57, количественный HCV,PHK, ПЦР -3,9×10^4.Пожалуйсто скажите это говорит о том,что есть гепатит с?

Гепатит В
Идрисова иман Саид-алиевна

Здраствуйте у меня обнаружили гепатит В,Я здала количественный анализ там показано 3,3*10^2 ,расшифрвйте пожалуйста.

Биохимический анализ крови
Бадалян Марина Яшаевна

Здравствуйте у моего мужа ГГТП ( фотометрический) результат -158. Ему 41 г. Что это значит ? Что нам надо сделать ?
Спасибо!

Ответы

Шахназаров Александр Александрович

Что делать? Если рассуждать логически, используя предоставленную Вами скудную базовую информацию, то необходимо последовательно (или параллельно) исключить из нижеперечисленного списка все возможные причины повышения этого фермента: злоупотребление спиртными напитками, прием «раздражающих» печень медикаментов, механическую желтуху (рубцы, камни или опухоль в желчных протоках, рак желудка, головки поджелудочной железы), цирроз печени, рак печени или метастазы в неё, гепатит (острый или хронический), в том числе алкогольный, инфекционный мононуклеоз, первичный билиарный цирроз, склерозирующий холангит, острый панкреатит, сахарный диабет, заболевания простаты, легких, сердечную недостаточность и инфаркт миокарда (с вторичным вовлечением печени); гипертиреоз и сахарный диабет. Самой Вам это будет сделать слишком хлопотно – поэтому обратитесь к врачам: сперва гепатологу, а потом, если потребуется и к терапевту, урологу и.т.д , но ОЧНО и СРОЧНО… Как-то так…

Александров Павел Андреевич

Здравствуйте! Это небольшое повышение фермента, указывающего на токсический процесс. Планово посетить терапевта, сдать АЛТ, АСТ, ЩФ, пересдать ГГТ.

Жировой гепотоз 2 степени.и повышенный АЛТ.КАКОЕ ЛЕЧЕНИЕ нужно получить чтоб восстоновить в норму
Ташимбетова Алия Абдуллаевна

Добрый день! У меня обнаружили жировой гепотоз 2 степени с повышенной АЛТ. Хочу у Вас спросить как его лечит

Ответы

Шахназаров Александр Александрович

1. Дообследование: кровь - липидограмма, глюкоза и толерантность; кал - дисбактериоз. Лечение - концептуально - гепатопротекторы, эссенциальные фосфолипиды, липотропные вещества, диета, лфк. Детальнее у гепатолога/гастроэнтеролога на очном приеме. Вопросы - crimeadoctor@yandex.ru

Александров Павел Андреевич

Здравствуйте! Лечение может назначить только врач на очном приёме. Основа - диета с ограничением углеводов и жиров, повышенная физическая активность, исключение вирусных гепатитов.

Нужен специалист срочно
M N A

Добрый вечер! У мамы выявили гепатит C. Теперь нужен лучший доктор в Шымкенте в этой сфере или что можете сказать о ташкентских врачах? Заранее спасибо! Здоровья Вам и всем Вашим близким!

Ответы

Александров Павел Андреевич

Здравствуйте! Ничего сказать нельзя, нужны данные обследования. Для начала сдать генотип гепатита С, алт, аст, клин ан крови, УЗИ ОБП.

Гепатит с
Зайнуллина Гульнара Сагиндыковна

Здравствуйте
Близкий человек сдал анализ на гепатит С суммарные антитела результат 1.82 положительно. Какие дополнительные анализы нужно сдать
И к какому специалисту обратиться за помощью. Симптомов никаких нет

Ответы

Александров Павел Андреевич

Здравствуйте! Сдать АЛТ, клин ан крови. ПЦР на гепатит С качественно, УЗИ ОБП.

Первая беременность ЦМВ
Андропова Елена Владимировна

Огромное спасибо за ответ. Писала ранее.
Антитела IgG к цитомегаловирусу, ИФА anti – CMV – IgG 0 - 0.9 положительно; КП=15.6
Антитела IgM к цитомегаловирусу, ИФА anti – CMV – IgM 0 - 0.8 отрицательно

были сегодня у врача, он назначил на основе вышеперечисленных анализов пить Протефлазид. Якобы ребенок может заразиться ЦМВ во время родов, верно ли это? и стоит ли принимать данное лекарство? Очень переживаю, первая беременность.

Ответы

Александров Павел Андреевич

Здравствуйте! Неверно, данный препарат это пустышка.

Направили к гепатологу по результатам анализом
Сабазова Роза Каирбековна

Добрый день!
В результатах анализа гепатита В качествено не обнаружено. Количественно менее 150 мг. ГГТП повышено 53,00 Ме/л, щелочная фосфатаза повышена 136 Ме/л. Диагноз: хр.гепатит под вопросом. Что может это означать?

Ответы

Александров Павел Андреевич

Здравствуйте! Что вируса гепатита В в крови нет. Возможно имеется воспалительный процесс.

Ребёнок болел ЦМВ
╚═► Астафьева Елена ♥) Николаевне

Здравствуйте!
У сына(ему 4года) всегда на шее воспаленные лимфо узлы.2 года назад ездили в Самару на обследование и на приём к врачу нам сказали это из за Вируса,что со временем они пропадут.
Но сейчас стали ещё больше,их прям видно очень,и прощупывать не надо,размер с грецкий орех!!!Кто то из наших врачей говарил ,что нужно будит удолять есди не пройдут.

Я ваще не знаю что за бяка такая!!!
Читаю об этом,и где-то пишут ,что может это быть и раковая,где-то пишут ,что тепло прилаживать нужно,где-то,что котегорически нельзя!!!
Что делать?с чего начать?
Мы выяснили ,что у нас мегаловирус спустя год,и то не в Уральске.Боюсь предположить "историю"о лимфоузлах.

Ответы

Александров Павел Андреевич

Здравствуйте! Приводите результаты анализов. предполагать не нужно.

Гепатит
Айнур Айнур Айнур

Здравствуйте! У меня беременность 30 недель. Сейчас получаю уколы от анемии. Первый укол внутримышечно делали в ЖК без перчаток 1 раз! Шприц был одноразовым.10 дней назад. Могла ли я заразиться гепатитом? Если да, то когда и какие анализы мне нужно сдать чтобы быстро выявить? Наверное до родов сойду с ума. Заранее спасибо. Есть возможность сдавать любые анализы. Главное вовремя выявить. Есть ли смысл сейчас сдать анализы?

Ответы

Александров Павел Андреевич

Здравствуйте! Риск маловероятен. Стоит успокоиться и не переживать.

Что с печенью?
Кашаганова Елена Геннадьевна

Диагноз Хр.смещанный гастрит.ХР.холецистопанкреотит обострение на этом фоне сданы все анализы.АЛТ_240.50 АСТ_172.20 ГГТП_117.00 ЩФ_113.00 сданы все анализы после этих результатов ИФА на вирусные гепатиты А,В,С отрицательно,АМА_М2- в пределах нормы,Ig G,М- в пределах нормы,по данным электрофореза белков имеется повышение гамма-фракции белка -19.8%,остальные анализы в норме все,по узи перегиб желчного .

Ответы

Александров Павел Андреевич

Здравствуйте! На фоне обострения указанных заболеваний вполне могли повышаться ферменты. Пересдайте через 2 недели АЛТ, АСТ, ГГТ, ЩФ, полный клин ан крови.

Шахназаров Александр Александрович

Картинка смахивает на токсический медикаментозный гепатит; интересно, какие препараты Вы принимали для лечения гастрита (проводилась ли эрадикация НР и чем, что было из ингибиторов протонной помпы, какие антибиотики?) Принимаете ли вы какие-либо иные медикаменты для лечения других заболеваний или с иными целями (гормоны, НПВС и т. п.) Уточните данные анализов: билирубина, мочи, кала, ОАК и др. (так ли уж все нормально?). В любом случае следует отменить вероятные гепатотоксичные препараты и повторно сдать анализы, (как выше рекомендовал доктор Александров) + IgЕ и А - уже сейчас, начать (или продолжить) прием гепатопротекторов и быть начеку, так как иногда медикаментозные гепатиты бывают весьма коварными.

Аскарида при беременности
Сактаганова Aidana Askerbaievna

Но вы ведь находитесь в России а я в Казахстане ! Возможно вы скажете какие препараты можно принимать ? Верминекс можно употреблять?

Ответы

Александров Павел Андреевич

Здравствуйте! Не скажу, лечение назначается очно после осмотра, тем более беременным!

Показать еще

Задать вопрос


Минимум :count символов ()