Консультация гепатолога онлайн в Казахстане

Консультация гепатолога в Казахстане онлайн. Вам нужно просто задать свой вопрос на странице сайта, и вы получите бесплатный развернутый ответ на ваш запрос без посещения больницы и без очередей.


132 консультаций

Задать вопрос

Гепатологу
Сатекбаева Асем Алтынбековна

Добрый день. Скажите работает ли у вас фиброскан? Я с Актобе. Фиброскан не работает и когда выделят средства на ремонт никто не знает. Думала может платно у вас пройти. Потом можно узнать, все анализы не плохие, это не является показанием фиброза?
Алт-37,2
Аст-29,0
Билируб прямой-8,5
Рнк гепат С-3,5*10^5

Ветрянка повторно
Смирнова Алена Андреевна

Влияет ли количество антител вируса зостера в крови на возможность повторного переноса болезни. Уровень антител у меня в крови по результату анализа равен 1,76 КП. Достаточно ли этого для того, чтобы не заболеть снова, мало это или много?

Ответы

Александров Павел Андреевич

Здравствуйте! Влияет. Вероятнее всего Вы не заболеете.

Показания для госпитализации ребенка. Записаны на прием.
Шалдаева Дарья

Павел Андреевич, добрый день. Записаны к вам на пн 24.04 . Переживаю, что у нас есть срочные показания для госпитализации и ждать два дня может быть опасно. Ребенок 3,5 года. На следующие сутки (13.04) после прививки на полиемилит началась рвота, длилась три дня.. в первый день единоразовый кашеобразный стул, далее запор. (параллельно в садике открыт карантин по гастроэнтериту). По окончанию рвоты - обезвоживание и кетоновые тела в моче (17.04 10 ммоль, белок 0,187, лейкоциты 6), АЛТна 18.04 41 ед/л , Клинический анализ крови на 18.04: сегментоядерные нейтрофилы 26, нейтрофилы общее число 27, лимфоциты 63, остальное б/п. Копрограмма на 18.04 б/п. На 21.04 Алт -63, АСТ 102, Билирубин в норме, Гамма Гт - в норме, Гепатит А (M G) отрицат. 22.03: в кале небольшие кровяные вкрапления + одна часть кала визуально б/п, а вторая часть осветленная, как будто покрыта белым выделением. Кал отдан на повторную копрограмму, результат должен быть завтра. Анализ на дисгруппу должен быть в пн.
Подскажите пож-та есть ли у нас показания для срочной госпитализации? или можем дождаться приема в понедельник? С 21.04 по назначению педиатра даем урсосан 1 капс на ночь.

Спасибо.

Ответы

Александров Павел Андреевич

Здравствуйте! Если состояние ребёнка позволяет причин для срочной госпитализации нет.

Хронический гепатитВ.
Воронков Сергей Владимирович

Можно ли выличить хронический гепатит В, а если то покаким анализам нужно контролировать это заболевание?

Ответы

Александров Павел Андреевич

Здравствуйте! Полностью нельзя. АЛТ, АСТ, клин ан крови, УЗИ ОПБ, ПЦР кач, Фиброскан....

боль в правом боку и горечь во рту
Нусипкулов Усен Альтаевич

Здравствуйте! У меня уже почти месяц горечь во рту и болит правый бок сделал узи печени желчнго пузыря и поджелудочной узи показало загиб желче выводящего канала врач прописал исенцеале форте н и ношпу но вот горечь не проходит 6 месяцев назад сдовал анализ на гепотит результат отрицательный посоветуйте что мне делать ну или что пропить спасибо.

Ответы

Александров Павел Андреевич

Здравствуйте! Для начала сделать ФГЛС, сдать полный клин ан крови, алт, о.билирубин, щф, амилазу, копрограмму + я/глист и прост.

анализ на гипатит
Рустам Рустам Рустамович

HBsAg(кач.) результат отрицательный комментарий HBs Abbott ARCHITECH
anti-HCV total результат положительный комментарий anti-HCV total abbott ARCHITECH
anti-HCV ( потверждающий ) результат положительный рекомендуется выполнить тест 321 вирус гепатита С (кач. анализа)

Ответы

Александров Павел Андреевич

Здравствуйте! Возможен гепатит С - сдать ПЦР на гепатит С качественно, АЛТ.

Айдана
Жасымбекова Айдана Жангалиевна

Здравствуйте у меня подозрения Гепатит с кп=13,4 что делать это сериозно сегодня сдавала анализ количественного и качественный Гепатит с ,и еще генетил гепатит с 1 2 3 пожалуйста скажите что это и откуда этот вирус мне 5 лет назад переливали кровь чью то но с печенью все норм

Ответы

Александров Павел Андреевич

Здравствуйте! Раз сдавали приводите результаты. а не перечисляйте всё что существует.

Гемангиома у девочки
Грекова Галина

Здравствуйте,девочке 3 года,на узи сказали,что есть гемангиома печени 9*8 мм.Сказали раз в год делать узи и следить за ростом.Достаточно ли этого или нужно что-то еще?На сколько это опасно?((

Ответы

Александров Павел Андреевич

Здравствуйте! Стоит сдать полный клин ан крови. Обычно никакого риска нет.

ГЕПАТИТ С
ОЛЕКСАНДР ОЛЕЖКА ОЛЕГОВИЧ

ПОМОГИТЕ РАШИФРОВАТЬ.
«Real-Time» (чувств. набора от 150 МЕ/мл)*
Обнаружено
РНК HCV
2,3х10*5 МЕ/мл
(9,2х10*5 РНК
копий/мл)

Ответы

Александров Павел Андреевич

Здравствуйте! Гепатит С с низкой репликативной активностью.

Гепатит С
Серова Анна Валентиновна

Добрый день.сдала анализ на гепатит с методом пцр.показало "обнаружено".подскажите пожалуйста,что мне теперь делать и к какому грамотному специалисту обращаться?спасибо.

Ответы

Александров Павел Андреевич

Здравствуйте! Нужно обратиться к инфекционисту, сдать клин и б/х анализы крови, генотипирование, hbcorab total, УЗИ ОБП...Можете написать мне на почту maxaon-vma@mail.ru Прикрепите все имеющиеся данные, укажите откуда Вы, вес, имеющиеся заболевания, аллергии, принимаемые препараты. Всё посмотрю и постараюсь помочь.

Гепатит С.
Иванова Светлана Юрьевна

Добрый день. У мужа 6 лет назад обнаружили гепатит С. Периодически пропивает гепатопротекторы, другого лечения не проходил. Сдали анализы, в них АЛТ - 240 ед/л, АСТ -102 ед/л, остальные показатели в пределах нормы, УЗИ - все в норме. О каком состоянии печени говорят данные АЛТ и АСТ и что бы Вы посоветовали предпринять в дальнейшем для улучшения состояния здоровья. Заранее спасибо.

Ответы

Александров Павел Андреевич

Здравствуйте! О высокой биохимической активности гепатита с риске развития цирроза и рака печени. Вылечить гепатит и забыть о нём. Можете написать мне на почту maxaon-vma@mail.ru Прикрепите все имеющиеся данные, укажите откуда Вы, вес, имеющиеся заболевания, аллергии, принимаемые препараты. Всё посмотрю и постараюсь помочь.

Гепатит с
Шаршина Наталья

Скажите пожалуйста хронический гипатит с, ожирение первой степени. как лечится? надо ли ложиться в больницу, или можно лечится дома? под присмотром медиков

Ответы

Александров Павел Андреевич

Здравствуйте! Для этого нужно знать все данные по гепатиту. Можете написать мне на почту maxaon-vma@mail.ru Прикрепите все имеющиеся данные, укажите вес, имеющиеся заболевания, аллергии, принимаемые препараты. Посмотрю и постараюсь помочь.

анализы
иванова Альбина ильгизовна

Здравствуйте. Скажите пожалуйста какие анализы нужно сдать при гепатите с перед тем как идти на прием к врачу. Так как живем далеко нет возможности два раза ездить. Спасибо

Ответы

Александров Павел Андреевич

Здравствуйте! Клинич. ан крови, алт, аст, ггт, креатинин, амилаза, генотип гепатита С (если не знали ранее), УЗИ ОБП, Hbcorab total, ВИЧ. Можете написать результаты мне на почту maxaon-vma@mail.ru Посмотрю и постараюсь помочь.

100МЕ/мл
gusar oleg Максимович

Расшифруйте пожалуйста анализ!!!!:РНК вируса гепатита С необнаружено.Комментарий ....аналитическая чувствительность РНК вируса гепатита С 100МЕ/мл. Ребенку 1год.Объясните доходчиво что это за 100 МЕ/мл. и что означает эта цифра!?????Зарание спасибо!За эти 100МЕ/мл некто не может ответить!!!Зачем их пишут и что они конкретно обозначают и как это?

Ответы

Александров Павел Андреевич

Здравствуйте! Эта цифра означает чувствительность тест-системы, т.е. если в мл крови меньше вируса, чем 100МЕ, то анализ будет отрицателен, т.е. вирус не обнаружен, если больше - обнаружен. Если ребёнок от матери с гепатитом С, то заражения не произошло, всё хорошо! А матери пора заняться лечением гепатита. Можете написать мне на почту при необходимости - maxaon-vma@mail.ru

100МЕ/мл
gusar oleg Максимович

Расшифруйте пожалуйста анализ!!!!:РНК вируса гепатита С необнаружено.Комментарий ....аналитическая чувствительность РНК вируса гепатита С 100МЕ/мл. Ребенку 1год.Объясните доходчиво что это за 100 МЕ/мл. и что означает эта цифра!?????Зарание спасибо!За эти 100МЕ/мл некто не может ответить!!!Зачем их пишут и что они конкретно обозначают и как это?

Ответы

Александров Павел Андреевич

Здравствуйте! Эта цифра означает чувствительность тест-системы, т.е. если в мл крови меньше вируса, чем 100МЕ, то анализ будет отрицателен, т.е. вирус не обнаружен, если больше - обнаружен. Если ребёнок от матери с гепатитом С, то заражения не произошло, всё хорошо! А матери пора заняться лечением гепатита. Можете написать мне на почту при необходимости - maxaon-vma@mail.ru

лечение гепатита С
Иванов Арсений Петрович

Здравствуйте.Подскажите , для лечения гепатита С , 2 генотип, F1, нагрузка 260000, мне назначили софосбувир и рибавирин. Во многих консультациях пишут, что рибавирин –это устаревшая терапия. Предлагают Софосбувир -ДАКЛАТАСВИР . Я совсем запутался. Какое лечение правильнее? Спасибо

Ответы

Александров Павел Андреевич

Здравствуйте! Правильно пишут - от такой терапии давно отказались во всех развитых странах. Напишите мне на почту maxaon-vma@mail.ru Прикрепите все имеющиеся исследования, укажите откуда Вы, вес, имеющиеся заболевания, аллергии, принимаемые препараты. Всё посмотрю и постараюсь помочь с лечением.

Гемангиома печени
Каллио Евгения

Здравствуйте! На узи органов брюшной полости сделали заключение: "очаговое образование правой доли печени, более вероятно гемангиома" размер 48*36мм. К какому врачу обратиться (гепатолога я поблизости вряд ли найду) и что надо сделать, чтобы точно определить диагноз. Как ее лечить? И если это гимангенома, не будет ли это противопоказанием к беременности (правда ли , что они при ней растут и при рождении могут разорваться?).

Ответы

Александров Павел Андреевич

Здравствуйте! Сдайте полный клин ан крови, алт, аст, ггт, ИФА на эхинококк титр.

Гепатит "В"
Рябоконь Эсмеральда Карловна

У меня гепатит "В".Подскажите,пожалуйста какое лекарство следует пить для поддержания моего здоровья?

Ответы

Александров Павел Андреевич

Здравствуйте! Для этого нужно знать результаты обследования.

Препарат для лечения гепатита.
Лариса Лариса

Здравствуйте. Скажите пожалуйста, лекарственный препарат софосбувир - для лечения гепатита, назначается или используется в лечении в наших клиниках и поликлиниках?

Ответы

Александров Павел Андреевич

Здравствуйте! В "наших" официально нет, только при адекватности и совестливости врача. Софосбувир не применяется как монотерапия гепатита С, нужны дополнительные средства. Можете написать мне на почту maxaon-vma@mail.ru Прикрепите все данные исследований, укажите предисторию. Всё посмотрю и постараюсь помочь.

Гепатит В
тттттт Владимир ттттттт

Здравствуйте! По анализам полугодовой давности диагностирован гепатит В в хронической стадии. Хочу записаться на прием, но интересуют необходимые анализы для составления схемы лечения. Предыдущие анализы в поликлинике не отдают на руки. Скажите пожалуйста какие анализы необходимо сдать для получения консультации? Тк. ехать к Вам далеко из Ленобласти хочется заранее узнать необходимый список анализов. Спасибо!

Ответы

Александров Павел Андреевич

Здравствуйте! Нужен клин ан крови, алт, аст, ггт, ПЦР на гепатит В качественно, hbsag, anti-hbs, hbeab, УЗИ ОБП.

Расширена печень
Гусев Игорь Викторович

Здравствуйте. Моей маме 69 лет. У нее на УЗИ печень увеличена, щф 169; креатинин, сахар, гемоглобин, холестерин в норме, других анализов алт, аст, ггт не просили сделать. Боли в районе печени нет. Терапевт назначил урсосан на неопределенное время. Не повредит ли он печени? Как на печень влияет лив 52, силимар, липоевая кислота для профилактики; а также бисфосфонаты от остеопороза, которые назначают на постоянной основе? Спасибо.

Ответы

Александров Павел Андреевич

Здравствуйте! Для начала нужно более полное обследование - клин ан крови, алт, аст, ггт, hcvab, hbcorab total, о. билирубин, УЗИ ОБП.

Гепатит с второй генотип.
Иванова Наталья Ивановна

Здравствуйте. В ноябре 2016 года у меня обнаружен гепатит с 2 генотип для лечения нужен Софосбувир и даклатосвир. В аптеках его нет . Посоветуйте где можно купить?

Ответы

Александров Павел Андреевич

Здравствуйте! Для начала нужно провести полное обследование. Напишите при желании мне на почту maxaon-vma@mail.ru Прикрепите все имеющиеся бланки исследований, укажите откуда Вы, вес, имеющиеся заболевания, аллергии, принимаемые препараты. Всё посмотрю и постараюсь помочь с лечением.

ГЕМАНГИОМА ПЕЧЕНИ
ТАРНОВСКАЯ ЕЛЕНА

БЕРЕМЕННОСТЬ 5-6 НЕДЕЛЬ. КАВЕРНОЗНАЯ ГЕМАНГИОМА В 6-М СЕМЕНТЕ ПЕЧЕНИ 84ММ*53ММ. ЕСТЬ ЛИ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ?

Ответы

Александров Павел Андреевич

Здравствуйте! Противопоказаний к беременности нет.

Какое назначение более оптимальнее?
Акчурина Анна Исмагиловна

Мне 57 лет. Рост 157, вес 54-55. Впервые поставили диагноз - стеатоз 1ст; дистальный поверхностный рефлюкс- эзофагит;единичная эрозия желудка. В детстве перенесла желтуху, лечилась дома. В желчном пузыре около 25 лет ношу камни 3-7мм, которые не беспокоят, заполненность на 1/2. Ставят хронический холецистит и панкреатит. Особых жалоб не было, ем всегда умеренно,не ем торты, пирожные, конфеты, сладкое.Сильная реакция на грибы. Начались 2 месяца назад боли в верхней части живота и по бокам в поясничном отделе, в брюшной полости. Так же чувство наполненности, как будто что -то мешает. При этом нет отрыжки, изжоги, тошноты. Появились запоры и т д. Соэ- 9, Лейкоциты-5.3 ;гемогл-132; АЛТ-14; АСТ-20;Альфа-ами-39,6;Глюкоза -5;ЛВП_1.52; ЛНП-3.53; Общий белок -70;Холестерин-5,86; Мочевина-2.7; Общий билирубин-16,5;триглецириды-1.23; креатитнин-84.6 Назначено: Де-нол -2т *2р ; Фосфоглив- 2капс *3р; Динолак-26-30мл в сутки; Омез -1табл на ночь. Мне хочется узнать ваше мнение о лечении, можно ли при этом пить Уролесан вместо гепатпротекторов. PS : никогда не лечила холецистит и прочее.Благодарю вас заранее. АННА.

Ответы

Александров Павел Андреевич

Здравствуйте! Лечение вполне достаточное, курс Фосфоглива 3 мес, затем повторное обследование.

Роды при гепатите В
Орлова ღॐღ ღॐღ Светлана Владимировна

Павел, спасибо за ответы. Но у меня созрел ещё вопрос: если, как вы сказали на момент родов может не оказаться иммуноглобулина, то достаточно ли будет поставить ребёнку трёхкратную прививку? И ещё вопрос 2: если я сама найду иммуноглобулин в аптеках под заказ, то какой он должен быть? противовирусный или как?потому что, пока в аптеках нашла только обычный, как сказала мне фармацевт, и резус факторный.

Ответы

Александров Павел Андреевич

Здравствуйте! Недостаточно. Иммуноглобулин против гепатита В (антигеп, неогепатект). В Ваших интересах его найти, соблюсти условия хранения и транспортировки и заранее договориться с врачами роддома о его применении.

Нужно ли сдать анализы ?
Виноградова Наталья Анатольевна

Здравствуйте . Скажите пожалуйста, нужно ли мне идти к инфекционисту или паразитологу ? 2 года назад , лечили гастрит . Не помогало . Тошнота, рвота, понос. Потом обнаружили стафилококковую инфекцию в кишечнике . После курса лечения в анализах стафилококка не обнаружено . Но , я теряю вес , не сильно но чувствую вечную слабость , аппетита нет , тошнота очень часто . Раздражительная стала до ужаса . Волосы сыпятся ((( кожа испортилась . Чувствую что дело в кошечнике . Что мне делать . Подскажите . Очень боюсь за своё здоровье ((

Ответы

Александров Павел Андреевич

Здравствуйте! Сдайте простейшие анализы - гормоны щж, полный клин ан крови, алт. амилаза, ифа 4 гельминта, кал на я/глист и прост. 3 раза в лаборатории сэс.

Гельминты
Цыпленков Сергей Михайлович

Благодарю Вас за ответ на вопрос о возможности заразиться через свиное сало. Скажите, как правильно сало приготовить, чтобы исключить возможность заражения?

Ответы

Александров Павел Андреевич

Здравствуйте! Это уже не ко мне, Вам в раздел кулинария.

можно ли так лечится?
Egorov Egor Геннадьевич

Здравствуйте.подскажите пожалуйста следующее.в Китае с завода можно заказать Софосбувир(70грамм) + Ледипасвир(20Грамм) за 310 $.это курс на 24 недели. но это все в порошках(высокое качество 99%).Можно ли принимать эти вещества в таком виде для лечения гепатита C? Пропустит или нет таможня РБ такую посылку?

Ответы

Александров Павел Андреевич

Здравствуйте! Принимать можно что угодно, главное каковы будут последствия. В таких случаях нет гарантии качества лекарств, нет точной гарантии соблюдения дозировок и фармакокиентики препарата. Поэтому данный вид лечения я называю экстремальным.

Беременность и роды при гепатите В
Орлова ღॐღ ღॐღ Светлана Владимировна

Спасибо за ответ! Но вы не ответили велика ли вирусная нагрузка в данном анализе:4,5*10 /\ 3 ? И что вы имеете ввиду, говоря о вакцине и иммуноглобулине- это мне надо будет уже в роддоме указать на это?

Ответы

Александров Павел Андреевич

Здравствуйте! Это низкая вирусная нагрузка. Не Вам, а Вашему лечащему врачу, роддоме с большой долей вероятности этого может не оказатся.

Беременность и роды при гепатите В
Орлова ღॐღ ღॐღ Светлана Владимировна

Добрый день!У меня обнаружен гепатит В с 2013 года, точнее тогда были обнаружены только антитела, как объясняла мне врач, сейчас я сделала подробный анализ на вирусную нагрузку, и выяснилось, что уже не антитела, а сам гепатит В, в результате анализа указаны такие цифры: 4,5*10 /\ 3, а по анализам биохимии всё замечательно. Сейчас у меня беременность 38 недель, и врач гинеколог предполагает, что с такой нагрузкой опасно рожать самостоятельно, есть риск заражения плода, что возможно, в моем случае, необходимо кесарево. Вопрос 1: действительно ли необходимо кесарево с данной вирусной нагрузкой?Насколько она велика? Вопрос 2: и как быть в дальнейшем с кормлением грудью ребёнка, ведь там тоже есть риск заражения ребёнка через возникающие трещины сосков?

Ответы

Александров Павел Андреевич

Здравствуйте! Кесарево сечение при гепатите В не несёт никаких преимуществ - есть вакцина и иммуноглобулин. позволяющий снизить риск до минимума. Спокойно привить ребёнка по спец. схеме и кормить, следя за состоянием сосков.

Показать еще

Задать вопрос


Минимум :count символов ()