Консультация гепатолога онлайн

Консультация гепатолога онлайн, 45 консультаций - 42 ответa, сайт бесплатных консультаций врача через интернет, отзывы о консультирующих докторах, задайте свой вопрос и получите профессиональный ответ врача гепатолога не выходя из дома.

45 консультаций

Задать вопрос

гепатит С, анализ
Назарова Оксана

Помогите, пожалуйста!!! Сын прошёл анализ Диагностику гепатитов (методом электрохемилюминесценции) - принёс анализ - Антитела к вирусному гепатиту С - Результат 57,14, далее написана норма - 0 - 1,0, ед. измерения - COI. Больше ничего не написано! Что это значит?! То есть норма очень превышена? Насколько это страшно?

Ответы

Шахназаров Александр Александрович

Это значит, что гепатит возможен, но не обязателен. Для уточнения диагноза проведите исследование наличия в крови РНК вируса этого гепатита с помощью ПЦР (сейчас это исследование делается почти везде). Буду рад, если этот ответ Вам поможет.

АЛТ 46/60 Ед/л.
Журабаев Серик

Добрый день! Сдал анализ крови, хотел проверить печень,которая время от времени беспокоит. По анализам все в норме ,кроме АЛТ 46/60 Ед/л.
Что с этим делать и какое лечение нужно???

Эпштейн барр
Иванов Дмитрий Николаевич

Здравствуйте!!! Начну свою длинную историю с того что в 2012г поднялась темп 36,9-37 ( слабость, потливось)длилась долгое время более полу года!! Многочисленные анализы и тд! Нашли лямблии и опесторхоз! Пролечили! Кт грудной клетки( инфильтраты) на коже какие то высыпания( в общем через три года поставили : саркоидоз) лечусь около полутора лет у Барановой О.П. в им. Павлова! Вроде все норм, выздоравливаю. Снова какая то слабость и темп36.9, сдал на ВЭБ положительно! Так же таксокороз показывает сомнительно ( слабоположительно) можете посоветовать схему лечения противовирусную эффективную?? Нахожусь в казахстане!! У нас сврачами так себе!! Заранее благодарен!

Ответы

Александров Павел Андреевич

Здравствуйте! Что положительно? Приводите полный конкретные данные анализов.

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста.
Амирова Анель Сериковна

Я хотела стать сур.мамой для сестры. Сдала в поликлинике анализы на гепатит. HBsAg показал положительный результат. Сдала ПЦР написано не обнаружено. Могу ли я быть суррогатной мамой? Или я заражена гепатитом В? Очень буду ждать вашего ответа.

Ответы

Шахназаров Александр Александрович

Человек может являться носителем вируса, не болея при этом и не ощущая симптомов. Существует версия, согласно которой вирус, чтобы обеспечить себе размножение и существование, не стремится атаковать отдельных людей, принцип выбора которых не понятен. Он просто присутствует в организме, не вызывая никаких осложнений. Вирус может прожить в организме в пассивном состоянии всю жизнь или же в какой-то момент атаковать. Человек, являющийся носителем, несет угрозу для других людей, которых может заразить. В случае носительства возможна передача вируса от матери ребенку во время родов. Однако бывают и ошибочные результаты анализов тв обе стороны. Анализы следует пересдать. С полученными результатами (именно результатами на бланках со всей цифирью, а не заключениями ) обратитесь к гепатологу.

Здравствуйте! Помогите пожалуйста!!! Беременость 30 недель. Кожный зуд, все чешеться. Что делать?
Токтарова Индира Талгатовна

Здравствуйте! Помогите пожалуйста!!! Беременость 30 недель. С 23 недели зуд всего тела беспокоит. Врачи разводят руками. Говорят родишь проидет. Что делать? Нет мочи чесаться уже. Может это печень? Какие анализы нужно сдать? К какому специалисту нужно идти? Очень прошу помогите!

Ответы

Шахназаров Александр Александрович

Привет! Бывает, что и печень: например, внутрипеченочный холестаз беременности (проявляется зудом кожи, иногда мучительным) и всякое другое-разное. Проверить можно по анализам - Желчные кислоты (Bile Acids), билирубин, АЛТ, АСТ, ЩФ, ГГТП, сахар крови, HbA1c, ОАК. Ну и маркеры ВГС (почему бы и нет?) а за одно и В. К кому идти будет зависеть от результатов анализов. Вопросы можно на crimeadoctor@yandex.ru .

Вгв
Бодаубеков Сергазы Сейтказиевич

HbeAg отр.
anti-HBeAg-IgG полож.
anti-HBsAg отр.
anti-HB core IgM+IgG- 9.51
Anti-HCV-0.016
Anti-HCV IgM+IgG отр.
Anti-HDV-IgM+IgG отр. Проб.2.379 критич.1.249
ПЦР 213
АФП 4.46
Фиброскан F3

Ответы

Шахназаров Александр Александрович

HbeAg отр. anti-HBeAg-IgG полож. anti-HBsAg отр. anti-HB core IgM+IgG- 9.51 Anti-HCV-0.016 Anti-HCV IgM+IgG отр. Anti-HDV-IgM+IgG отр. Проб.2.379 критич.1.249 ПЦР 213 АФП 4.46 Фиброскан F3 В чем вопрос?

Прошел операцию по трансплантацию печени от живого донора (правая доля) по поводу ГЦК ВСLC A(S8 45мм) на фоне компесированного цирроза печени в исходе хрон.гепатита В+Д
Абеев Габит Шарипович

При получении инвалидности мне дали 3гр и то с натяжкой как выразилась зав.одт.МСЭ .правы ли они или нет?

ЦМВ!Прошу не проходите мимо!
Никотина Алена Станиславовна

Здравствуйте!!помогите пожалуйста!!!Мне некуда обратиться,гинеколог пожимает плечами, помогите очень прошу!Сдала ИФА на ЦМВ - lg m-отриц,Lg -1:400,герпес - g m-отриц,Lg -1:400. Какой анализ нужно сдать чтобы исключить первичное заражение?Сдавала ИФА в 18 недель, переживаю и места себе не нахожу, т.к. температура появилась 36,8-37,0.Сейчас 25 недель.Первая беременность -внутриутр гибель, поэтому очень хочу убедится что не заразилась цмв на раннем сроке.

Гепатит с
Попова Евгения Николаевна

Здравствуйте,у мужа подозрение на гепатит с ,сдал анализы триглицериды 0.57, количественный HCV,PHK, ПЦР -3,9×10^4.Пожалуйсто скажите это говорит о том,что есть гепатит с?

Гепатит В
Идрисова иман Саид-алиевна

Здраствуйте у меня обнаружили гепатит В,Я здала количественный анализ там показано 3,3*10^2 ,расшифрвйте пожалуйста.

Биохимический анализ крови
Бадалян Марина Яшаевна

Здравствуйте у моего мужа ГГТП ( фотометрический) результат -158. Ему 41 г. Что это значит ? Что нам надо сделать ?
Спасибо!

Ответы

Шахназаров Александр Александрович

Что делать? Если рассуждать логически, используя предоставленную Вами скудную базовую информацию, то необходимо последовательно (или параллельно) исключить из нижеперечисленного списка все возможные причины повышения этого фермента: злоупотребление спиртными напитками, прием «раздражающих» печень медикаментов, механическую желтуху (рубцы, камни или опухоль в желчных протоках, рак желудка, головки поджелудочной железы), цирроз печени, рак печени или метастазы в неё, гепатит (острый или хронический), в том числе алкогольный, инфекционный мононуклеоз, первичный билиарный цирроз, склерозирующий холангит, острый панкреатит, сахарный диабет, заболевания простаты, легких, сердечную недостаточность и инфаркт миокарда (с вторичным вовлечением печени); гипертиреоз и сахарный диабет. Самой Вам это будет сделать слишком хлопотно – поэтому обратитесь к врачам: сперва гепатологу, а потом, если потребуется и к терапевту, урологу и.т.д , но ОЧНО и СРОЧНО… Как-то так…

Александров Павел Андреевич

Здравствуйте! Это небольшое повышение фермента, указывающего на токсический процесс. Планово посетить терапевта, сдать АЛТ, АСТ, ЩФ, пересдать ГГТ.

Жировой гепотоз 2 степени.и повышенный АЛТ.КАКОЕ ЛЕЧЕНИЕ нужно получить чтоб восстоновить в норму
Ташимбетова Алия Абдуллаевна

Добрый день! У меня обнаружили жировой гепотоз 2 степени с повышенной АЛТ. Хочу у Вас спросить как его лечит

Ответы

Шахназаров Александр Александрович

1. Дообследование: кровь - липидограмма, глюкоза и толерантность; кал - дисбактериоз. Лечение - концептуально - гепатопротекторы, эссенциальные фосфолипиды, липотропные вещества, диета, лфк. Детальнее у гепатолога/гастроэнтеролога на очном приеме. Вопросы - crimeadoctor@yandex.ru

Александров Павел Андреевич

Здравствуйте! Лечение может назначить только врач на очном приёме. Основа - диета с ограничением углеводов и жиров, повышенная физическая активность, исключение вирусных гепатитов.

Нужен специалист срочно
M N A

Добрый вечер! У мамы выявили гепатит C. Теперь нужен лучший доктор в Шымкенте в этой сфере или что можете сказать о ташкентских врачах? Заранее спасибо! Здоровья Вам и всем Вашим близким!

Ответы

Александров Павел Андреевич

Здравствуйте! Ничего сказать нельзя, нужны данные обследования. Для начала сдать генотип гепатита С, алт, аст, клин ан крови, УЗИ ОБП.

Гепатит с
Зайнуллина Гульнара Сагиндыковна

Здравствуйте
Близкий человек сдал анализ на гепатит С суммарные антитела результат 1.82 положительно. Какие дополнительные анализы нужно сдать
И к какому специалисту обратиться за помощью. Симптомов никаких нет

Ответы

Александров Павел Андреевич

Здравствуйте! Сдать АЛТ, клин ан крови. ПЦР на гепатит С качественно, УЗИ ОБП.

Первая беременность ЦМВ
Андропова Елена Владимировна

Огромное спасибо за ответ. Писала ранее.
Антитела IgG к цитомегаловирусу, ИФА anti – CMV – IgG 0 - 0.9 положительно; КП=15.6
Антитела IgM к цитомегаловирусу, ИФА anti – CMV – IgM 0 - 0.8 отрицательно

были сегодня у врача, он назначил на основе вышеперечисленных анализов пить Протефлазид. Якобы ребенок может заразиться ЦМВ во время родов, верно ли это? и стоит ли принимать данное лекарство? Очень переживаю, первая беременность.

Ответы

Александров Павел Андреевич

Здравствуйте! Неверно, данный препарат это пустышка.

Направили к гепатологу по результатам анализом
Сабазова Роза Каирбековна

Добрый день!
В результатах анализа гепатита В качествено не обнаружено. Количественно менее 150 мг. ГГТП повышено 53,00 Ме/л, щелочная фосфатаза повышена 136 Ме/л. Диагноз: хр.гепатит под вопросом. Что может это означать?

Ответы

Александров Павел Андреевич

Здравствуйте! Что вируса гепатита В в крови нет. Возможно имеется воспалительный процесс.

Ребёнок болел ЦМВ
╚═► Астафьева Елена ♥) Николаевне

Здравствуйте!
У сына(ему 4года) всегда на шее воспаленные лимфо узлы.2 года назад ездили в Самару на обследование и на приём к врачу нам сказали это из за Вируса,что со временем они пропадут.
Но сейчас стали ещё больше,их прям видно очень,и прощупывать не надо,размер с грецкий орех!!!Кто то из наших врачей говарил ,что нужно будит удолять есди не пройдут.

Я ваще не знаю что за бяка такая!!!
Читаю об этом,и где-то пишут ,что может это быть и раковая,где-то пишут ,что тепло прилаживать нужно,где-то,что котегорически нельзя!!!
Что делать?с чего начать?
Мы выяснили ,что у нас мегаловирус спустя год,и то не в Уральске.Боюсь предположить "историю"о лимфоузлах.

Ответы

Александров Павел Андреевич

Здравствуйте! Приводите результаты анализов. предполагать не нужно.

Гепатит
Айнур Айнур Айнур

Здравствуйте! У меня беременность 30 недель. Сейчас получаю уколы от анемии. Первый укол внутримышечно делали в ЖК без перчаток 1 раз! Шприц был одноразовым.10 дней назад. Могла ли я заразиться гепатитом? Если да, то когда и какие анализы мне нужно сдать чтобы быстро выявить? Наверное до родов сойду с ума. Заранее спасибо. Есть возможность сдавать любые анализы. Главное вовремя выявить. Есть ли смысл сейчас сдать анализы?

Ответы

Александров Павел Андреевич

Здравствуйте! Риск маловероятен. Стоит успокоиться и не переживать.

Что с печенью?
Кашаганова Елена Геннадьевна

Диагноз Хр.смещанный гастрит.ХР.холецистопанкреотит обострение на этом фоне сданы все анализы.АЛТ_240.50 АСТ_172.20 ГГТП_117.00 ЩФ_113.00 сданы все анализы после этих результатов ИФА на вирусные гепатиты А,В,С отрицательно,АМА_М2- в пределах нормы,Ig G,М- в пределах нормы,по данным электрофореза белков имеется повышение гамма-фракции белка -19.8%,остальные анализы в норме все,по узи перегиб желчного .

Ответы

Александров Павел Андреевич

Здравствуйте! На фоне обострения указанных заболеваний вполне могли повышаться ферменты. Пересдайте через 2 недели АЛТ, АСТ, ГГТ, ЩФ, полный клин ан крови.

Шахназаров Александр Александрович

Картинка смахивает на токсический медикаментозный гепатит; интересно, какие препараты Вы принимали для лечения гастрита (проводилась ли эрадикация НР и чем, что было из ингибиторов протонной помпы, какие антибиотики?) Принимаете ли вы какие-либо иные медикаменты для лечения других заболеваний или с иными целями (гормоны, НПВС и т. п.) Уточните данные анализов: билирубина, мочи, кала, ОАК и др. (так ли уж все нормально?). В любом случае следует отменить вероятные гепатотоксичные препараты и повторно сдать анализы, (как выше рекомендовал доктор Александров) + IgЕ и А - уже сейчас, начать (или продолжить) прием гепатопротекторов и быть начеку, так как иногда медикаментозные гепатиты бывают весьма коварными.

Аскарида при беременности
Сактаганова Aidana Askerbaievna

Но вы ведь находитесь в России а я в Казахстане ! Возможно вы скажете какие препараты можно принимать ? Верминекс можно употреблять?

Ответы

Александров Павел Андреевич

Здравствуйте! Не скажу, лечение назначается очно после осмотра, тем более беременным!

Фибросканирование.
Марвик Виктория

Здравствуйте. Я из Актау. Сын давно на учете по гепатиту С. В этом году не может пройти проверку на фибросканере, так как он не работет и его не знают когда отремонтируют. Можно ли по навпралению от нашего гепатолога или на платной основе пройти в вашем городе. Спасибо. PS/ Сдать анализ маркер на фиброз печени так же нет возможности, так как ни в одной лаборатории нет реактивов.

Ответы

Александров Павел Андреевич

Здравствуйте! Можно, приезжайте и выполняйте, у нас перебоев ни с чем нет.

Гепатит с
Кудайбергенова Анастасия Михайловна

Здравствуйте у меня гепатит с, мне 35 лет. Мы с мужем очень хотим ребёнка.Что мне делать? Начать лечение гепатита или беременеть? Очень жду вашего ответа. Заранее спасибо!

Ответы

Александров Павел Андреевич

Здравствуйте! Для начала нужно понять какова активность гепатита - сдать анализы. Можете написать мне на почту maxaon-vma@mail.ru Прикрепите все имеющиеся анализы. выписки, укажите вес, имеющиеся заболевания, аллергии, принимаемые препараты, укажите про планирование беременности. Всё посмотрю и постараюсь помочь.

Помогите с расшифровкой анализа
Хохлова Марина

в количественном ПЦР анализе в строке количество копий РНК ВГС стоит : титр 10*6 копий/мл. Количество как таковое не проставлено, сказали , что единица не проставляется, т.е. это 1 на 10*6 . Это действительно информативный анализ, или должно быть более точное число?

Ответы

Александров Павел Андреевич

Здравствуйте! Это информативный анализ - средняя вирусная нагрузка. В плане современной терапии гепатита С она не имеет никакого явного значения.

Шахназаров Александр Александрович

Наоборот - именно количество, как таковое, там и "проставлено"! Более точное число чем "штук на мл" представить сложно, но если хотите, разделите на 4 и получите тот же результат в МЕ (международных единицах:) Более информативного рутинного метода нет.

цирроз печени
Солдатова Татьяна Ивановна

Моему мужу поставлен диагноз хронический гепатит С с исходом в цирроз. Госпитализирован в ООД на обследование и лечение на 10 дней. Проведенное лечение - инфузионная терапия, глюкоза, рибоксин, панангин, глютаргин, преднизалон, викасол. ОАК привыписке Нв 119, Э 4,4, Л 7,5, Тр 60х10 9/л, СОЭ 13 мм/ч. БАК альб.30,мочев. 4,9, креат. 92, О.б 82,9, глюк. 4,9, железо 32, АСТ 81.После выписки улучшений не наблюдается. Слабость в ногах, повышение температуры до 38, цвет мочи коричневого цвета, отек ног, так еще и вздутие живота началось. Подскажите как продолжить лечение и самое главное где квалифицированно его получить? Спасибо за ответ, тем боллее если он будет оперативен.

Ответы

Александров Павел Андреевич

Здравствуйте! Лечение можно продолжить только после очного осмотра инфекциониста, по-видимому имеется декомпенсация цирротической стадии гепатита. Показана поддерживающая терапия (гепатопротекторы, мочегонные, витамины, грамотная диета), вопрос о пересадке печени и противовирусной терапии можно решить только очно. Начните с посещения инфекциониста по м/ж.

Доброго времени суток
Сатекбаева Асем Алтынбековна

Возможно я неверно вопрос задала. У меня гепатит С генотип 1. Фиброз незнаю, не делала, планирую. Наш врач говорит что анализы у меня не плохие, но при этом фиброз может быть как 0 так и 4 степени. Верно ли это? И какой считается моя нагрузка Алт-37,2 Аст-29,0 Билируб прямой-8,5 Рнк гепат С-3,5*10^5 ? Спасибо

Ответы

Александров Павел Андреевич

Здравствуйте! Верно, если нет больше никаких анализов - клин ан крови, ггт, узи обп.. Биохимическая активность - минимальная, вирусная нагрузка низкая. Можете написать мне на почту - maxaon-vma@mail.ru Прикрепите все данные - посмотрю. укажу что не хватает и постараюсь помочь.

Гепатологу
Сатекбаева Асем Алтынбековна

Добрый день. Скажите работает ли у вас фиброскан? Я с Актобе. Фиброскан не работает и когда выделят средства на ремонт никто не знает. Думала может платно у вас пройти. Потом можно узнать, все анализы не плохие, это не является показанием фиброза?
Алт-37,2
Аст-29,0
Билируб прямой-8,5
Рнк гепат С-3,5*10^5

Ответы

Александров Павел Андреевич

Здравствуйте! Фиброскан нужно делать при сомнении в наличии или отсутствии цирротической стадии гепатита С. У Вас вообще нет данных по этому поводу.

Айдана
Жасымбекова Айдана Жангалиевна

Здравствуйте у меня подозрения Гепатит с кп=13,4 что делать это сериозно сегодня сдавала анализ количественного и качественный Гепатит с ,и еще генетил гепатит с 1 2 3 пожалуйста скажите что это и откуда этот вирус мне 5 лет назад переливали кровь чью то но с печенью все норм

Ответы

Александров Павел Андреевич

Здравствуйте! Раз сдавали приводите результаты. а не перечисляйте всё что существует.

Гепатит С
Серова Анна Валентиновна

Добрый день.сдала анализ на гепатит с методом пцр.показало "обнаружено".подскажите пожалуйста,что мне теперь делать и к какому грамотному специалисту обращаться?спасибо.

Ответы

Александров Павел Андреевич

Здравствуйте! Нужно обратиться к инфекционисту, сдать клин и б/х анализы крови, генотипирование, hbcorab total, УЗИ ОБП...Можете написать мне на почту maxaon-vma@mail.ru Прикрепите все имеющиеся данные, укажите откуда Вы, вес, имеющиеся заболевания, аллергии, принимаемые препараты. Всё посмотрю и постараюсь помочь.

Гепатит с
Шаршина Наталья

Скажите пожалуйста хронический гипатит с, ожирение первой степени. как лечится? надо ли ложиться в больницу, или можно лечится дома? под присмотром медиков

Ответы

Александров Павел Андреевич

Здравствуйте! Для этого нужно знать все данные по гепатиту. Можете написать мне на почту maxaon-vma@mail.ru Прикрепите все имеющиеся данные, укажите вес, имеющиеся заболевания, аллергии, принимаемые препараты. Посмотрю и постараюсь помочь.

Гепатит С
Каримова Людмила Борисовна

Какие анализы нужны для консультации у врача гепатолога? И за сколько времени до приема на косультацию их нужно сдать?

Ответы

Александров Павел Андреевич

Здравствуйте! Желательно в течении 1 мес (кроме генотипа). - клин ан крови, алт, аст, ггт, щф, альбумин, амилаза, креатинин, сахар, генотип гепатита С, ВИЧ, hbcorab total, узи обп, Фиброскан.

Показать еще

Задать вопрос


Минимум :count символов ()