Консультация гепатолога онлайн

Консультация гепатолога онлайн, 39 консультаций - 37 ответов, сайт бесплатных консультаций врача через интернет, отзывы о консультирующих докторах, задайте свой вопрос и получите профессиональный ответ врача гепатолога не выходя из дома.

39 консультаций

Задать вопрос

Прошел операцию по трансплантацию печени от живого донора (правая доля) по поводу ГЦК ВСLC A(S8 45мм) на фоне компесированного цирроза печени в исходе хрон.гепатита В+Д
Абеев Габит Шарипович

При получении инвалидности мне дали 3гр и то с натяжкой как выразилась зав.одт.МСЭ .правы ли они или нет?

ЦМВ!Прошу не проходите мимо!
Никотина Алена Станиславовна

Здравствуйте!!помогите пожалуйста!!!Мне некуда обратиться,гинеколог пожимает плечами, помогите очень прошу!Сдала ИФА на ЦМВ - lg m-отриц,Lg -1:400,герпес - g m-отриц,Lg -1:400. Какой анализ нужно сдать чтобы исключить первичное заражение?Сдавала ИФА в 18 недель, переживаю и места себе не нахожу, т.к. температура появилась 36,8-37,0.Сейчас 25 недель.Первая беременность -внутриутр гибель, поэтому очень хочу убедится что не заразилась цмв на раннем сроке.

Гепатит с
Попова Евгения Николаевна

Здравствуйте,у мужа подозрение на гепатит с ,сдал анализы триглицериды 0.57, количественный HCV,PHK, ПЦР -3,9×10^4.Пожалуйсто скажите это говорит о том,что есть гепатит с?

Гепатит В
Идрисова иман Саид-алиевна

Здраствуйте у меня обнаружили гепатит В,Я здала количественный анализ там показано 3,3*10^2 ,расшифрвйте пожалуйста.

Биохимический анализ крови
Бадалян Марина Яшаевна

Здравствуйте у моего мужа ГГТП ( фотометрический) результат -158. Ему 41 г. Что это значит ? Что нам надо сделать ?
Спасибо!

Ответы

Шахназаров Александр Александрович

Что делать? Если рассуждать логически, используя предоставленную Вами скудную базовую информацию, то необходимо последовательно (или параллельно) исключить из нижеперечисленного списка все возможные причины повышения этого фермента: злоупотребление спиртными напитками, прием «раздражающих» печень медикаментов, механическую желтуху (рубцы, камни или опухоль в желчных протоках, рак желудка, головки поджелудочной железы), цирроз печени, рак печени или метастазы в неё, гепатит (острый или хронический), в том числе алкогольный, инфекционный мононуклеоз, первичный билиарный цирроз, склерозирующий холангит, острый панкреатит, сахарный диабет, заболевания простаты, легких, сердечную недостаточность и инфаркт миокарда (с вторичным вовлечением печени); гипертиреоз и сахарный диабет. Самой Вам это будет сделать слишком хлопотно – поэтому обратитесь к врачам: сперва гепатологу, а потом, если потребуется и к терапевту, урологу и.т.д , но ОЧНО и СРОЧНО… Как-то так…

Александров Павел Андреевич

Здравствуйте! Это небольшое повышение фермента, указывающего на токсический процесс. Планово посетить терапевта, сдать АЛТ, АСТ, ЩФ, пересдать ГГТ.

Жировой гепотоз 2 степени.и повышенный АЛТ.КАКОЕ ЛЕЧЕНИЕ нужно получить чтоб восстоновить в норму
Ташимбетова Алия Абдуллаевна

Добрый день! У меня обнаружили жировой гепотоз 2 степени с повышенной АЛТ. Хочу у Вас спросить как его лечит

Ответы

Шахназаров Александр Александрович

1. Дообследование: кровь - липидограмма, глюкоза и толерантность; кал - дисбактериоз. Лечение - концептуально - гепатопротекторы, эссенциальные фосфолипиды, липотропные вещества, диета, лфк. Детальнее у гепатолога/гастроэнтеролога на очном приеме. Вопросы - crimeadoctor@yandex.ru

Александров Павел Андреевич

Здравствуйте! Лечение может назначить только врач на очном приёме. Основа - диета с ограничением углеводов и жиров, повышенная физическая активность, исключение вирусных гепатитов.

Нужен специалист срочно
M N A

Добрый вечер! У мамы выявили гепатит C. Теперь нужен лучший доктор в Шымкенте в этой сфере или что можете сказать о ташкентских врачах? Заранее спасибо! Здоровья Вам и всем Вашим близким!

Ответы

Александров Павел Андреевич

Здравствуйте! Ничего сказать нельзя, нужны данные обследования. Для начала сдать генотип гепатита С, алт, аст, клин ан крови, УЗИ ОБП.

Гепатит с
Зайнуллина Гульнара Сагиндыковна

Здравствуйте
Близкий человек сдал анализ на гепатит С суммарные антитела результат 1.82 положительно. Какие дополнительные анализы нужно сдать
И к какому специалисту обратиться за помощью. Симптомов никаких нет

Ответы

Александров Павел Андреевич

Здравствуйте! Сдать АЛТ, клин ан крови. ПЦР на гепатит С качественно, УЗИ ОБП.

Первая беременность ЦМВ
Андропова Елена Владимировна

Огромное спасибо за ответ. Писала ранее.
Антитела IgG к цитомегаловирусу, ИФА anti – CMV – IgG 0 - 0.9 положительно; КП=15.6
Антитела IgM к цитомегаловирусу, ИФА anti – CMV – IgM 0 - 0.8 отрицательно

были сегодня у врача, он назначил на основе вышеперечисленных анализов пить Протефлазид. Якобы ребенок может заразиться ЦМВ во время родов, верно ли это? и стоит ли принимать данное лекарство? Очень переживаю, первая беременность.

Ответы

Александров Павел Андреевич

Здравствуйте! Неверно, данный препарат это пустышка.

Направили к гепатологу по результатам анализом
Сабазова Роза Каирбековна

Добрый день!
В результатах анализа гепатита В качествено не обнаружено. Количественно менее 150 мг. ГГТП повышено 53,00 Ме/л, щелочная фосфатаза повышена 136 Ме/л. Диагноз: хр.гепатит под вопросом. Что может это означать?

Ответы

Александров Павел Андреевич

Здравствуйте! Что вируса гепатита В в крови нет. Возможно имеется воспалительный процесс.

Ребёнок болел ЦМВ
╚═► Астафьева Елена ♥) Николаевне

Здравствуйте!
У сына(ему 4года) всегда на шее воспаленные лимфо узлы.2 года назад ездили в Самару на обследование и на приём к врачу нам сказали это из за Вируса,что со временем они пропадут.
Но сейчас стали ещё больше,их прям видно очень,и прощупывать не надо,размер с грецкий орех!!!Кто то из наших врачей говарил ,что нужно будит удолять есди не пройдут.

Я ваще не знаю что за бяка такая!!!
Читаю об этом,и где-то пишут ,что может это быть и раковая,где-то пишут ,что тепло прилаживать нужно,где-то,что котегорически нельзя!!!
Что делать?с чего начать?
Мы выяснили ,что у нас мегаловирус спустя год,и то не в Уральске.Боюсь предположить "историю"о лимфоузлах.

Ответы

Александров Павел Андреевич

Здравствуйте! Приводите результаты анализов. предполагать не нужно.

Гепатит
Айнур Айнур Айнур

Здравствуйте! У меня беременность 30 недель. Сейчас получаю уколы от анемии. Первый укол внутримышечно делали в ЖК без перчаток 1 раз! Шприц был одноразовым.10 дней назад. Могла ли я заразиться гепатитом? Если да, то когда и какие анализы мне нужно сдать чтобы быстро выявить? Наверное до родов сойду с ума. Заранее спасибо. Есть возможность сдавать любые анализы. Главное вовремя выявить. Есть ли смысл сейчас сдать анализы?

Ответы

Александров Павел Андреевич

Здравствуйте! Риск маловероятен. Стоит успокоиться и не переживать.

Что с печенью?
Кашаганова Елена Геннадьевна

Диагноз Хр.смещанный гастрит.ХР.холецистопанкреотит обострение на этом фоне сданы все анализы.АЛТ_240.50 АСТ_172.20 ГГТП_117.00 ЩФ_113.00 сданы все анализы после этих результатов ИФА на вирусные гепатиты А,В,С отрицательно,АМА_М2- в пределах нормы,Ig G,М- в пределах нормы,по данным электрофореза белков имеется повышение гамма-фракции белка -19.8%,остальные анализы в норме все,по узи перегиб желчного .

Ответы

Александров Павел Андреевич

Здравствуйте! На фоне обострения указанных заболеваний вполне могли повышаться ферменты. Пересдайте через 2 недели АЛТ, АСТ, ГГТ, ЩФ, полный клин ан крови.

Шахназаров Александр Александрович

Картинка смахивает на токсический медикаментозный гепатит; интересно, какие препараты Вы принимали для лечения гастрита (проводилась ли эрадикация НР и чем, что было из ингибиторов протонной помпы, какие антибиотики?) Принимаете ли вы какие-либо иные медикаменты для лечения других заболеваний или с иными целями (гормоны, НПВС и т. п.) Уточните данные анализов: билирубина, мочи, кала, ОАК и др. (так ли уж все нормально?). В любом случае следует отменить вероятные гепатотоксичные препараты и повторно сдать анализы, (как выше рекомендовал доктор Александров) + IgЕ и А - уже сейчас, начать (или продолжить) прием гепатопротекторов и быть начеку, так как иногда медикаментозные гепатиты бывают весьма коварными.

Аскарида при беременности
Сактаганова Aidana Askerbaievna

Но вы ведь находитесь в России а я в Казахстане ! Возможно вы скажете какие препараты можно принимать ? Верминекс можно употреблять?

Ответы

Александров Павел Андреевич

Здравствуйте! Не скажу, лечение назначается очно после осмотра, тем более беременным!

Фибросканирование.
Марвик Виктория

Здравствуйте. Я из Актау. Сын давно на учете по гепатиту С. В этом году не может пройти проверку на фибросканере, так как он не работет и его не знают когда отремонтируют. Можно ли по навпралению от нашего гепатолога или на платной основе пройти в вашем городе. Спасибо. PS/ Сдать анализ маркер на фиброз печени так же нет возможности, так как ни в одной лаборатории нет реактивов.

Ответы

Александров Павел Андреевич

Здравствуйте! Можно, приезжайте и выполняйте, у нас перебоев ни с чем нет.

Гепатит с
Кудайбергенова Анастасия Михайловна

Здравствуйте у меня гепатит с, мне 35 лет. Мы с мужем очень хотим ребёнка.Что мне делать? Начать лечение гепатита или беременеть? Очень жду вашего ответа. Заранее спасибо!

Ответы

Александров Павел Андреевич

Здравствуйте! Для начала нужно понять какова активность гепатита - сдать анализы. Можете написать мне на почту maxaon-vma@mail.ru Прикрепите все имеющиеся анализы. выписки, укажите вес, имеющиеся заболевания, аллергии, принимаемые препараты, укажите про планирование беременности. Всё посмотрю и постараюсь помочь.

Помогите с расшифровкой анализа
Хохлова Марина

в количественном ПЦР анализе в строке количество копий РНК ВГС стоит : титр 10*6 копий/мл. Количество как таковое не проставлено, сказали , что единица не проставляется, т.е. это 1 на 10*6 . Это действительно информативный анализ, или должно быть более точное число?

Ответы

Александров Павел Андреевич

Здравствуйте! Это информативный анализ - средняя вирусная нагрузка. В плане современной терапии гепатита С она не имеет никакого явного значения.

Шахназаров Александр Александрович

Наоборот - именно количество, как таковое, там и "проставлено"! Более точное число чем "штук на мл" представить сложно, но если хотите, разделите на 4 и получите тот же результат в МЕ (международных единицах:) Более информативного рутинного метода нет.

цирроз печени
Солдатова Татьяна Ивановна

Моему мужу поставлен диагноз хронический гепатит С с исходом в цирроз. Госпитализирован в ООД на обследование и лечение на 10 дней. Проведенное лечение - инфузионная терапия, глюкоза, рибоксин, панангин, глютаргин, преднизалон, викасол. ОАК привыписке Нв 119, Э 4,4, Л 7,5, Тр 60х10 9/л, СОЭ 13 мм/ч. БАК альб.30,мочев. 4,9, креат. 92, О.б 82,9, глюк. 4,9, железо 32, АСТ 81.После выписки улучшений не наблюдается. Слабость в ногах, повышение температуры до 38, цвет мочи коричневого цвета, отек ног, так еще и вздутие живота началось. Подскажите как продолжить лечение и самое главное где квалифицированно его получить? Спасибо за ответ, тем боллее если он будет оперативен.

Ответы

Александров Павел Андреевич

Здравствуйте! Лечение можно продолжить только после очного осмотра инфекциониста, по-видимому имеется декомпенсация цирротической стадии гепатита. Показана поддерживающая терапия (гепатопротекторы, мочегонные, витамины, грамотная диета), вопрос о пересадке печени и противовирусной терапии можно решить только очно. Начните с посещения инфекциониста по м/ж.

Доброго времени суток
Сатекбаева Асем Алтынбековна

Возможно я неверно вопрос задала. У меня гепатит С генотип 1. Фиброз незнаю, не делала, планирую. Наш врач говорит что анализы у меня не плохие, но при этом фиброз может быть как 0 так и 4 степени. Верно ли это? И какой считается моя нагрузка Алт-37,2 Аст-29,0 Билируб прямой-8,5 Рнк гепат С-3,5*10^5 ? Спасибо

Ответы

Александров Павел Андреевич

Здравствуйте! Верно, если нет больше никаких анализов - клин ан крови, ггт, узи обп.. Биохимическая активность - минимальная, вирусная нагрузка низкая. Можете написать мне на почту - maxaon-vma@mail.ru Прикрепите все данные - посмотрю. укажу что не хватает и постараюсь помочь.

Гепатологу
Сатекбаева Асем Алтынбековна

Добрый день. Скажите работает ли у вас фиброскан? Я с Актобе. Фиброскан не работает и когда выделят средства на ремонт никто не знает. Думала может платно у вас пройти. Потом можно узнать, все анализы не плохие, это не является показанием фиброза?
Алт-37,2
Аст-29,0
Билируб прямой-8,5
Рнк гепат С-3,5*10^5

Ответы

Александров Павел Андреевич

Здравствуйте! Фиброскан нужно делать при сомнении в наличии или отсутствии цирротической стадии гепатита С. У Вас вообще нет данных по этому поводу.

Айдана
Жасымбекова Айдана Жангалиевна

Здравствуйте у меня подозрения Гепатит с кп=13,4 что делать это сериозно сегодня сдавала анализ количественного и качественный Гепатит с ,и еще генетил гепатит с 1 2 3 пожалуйста скажите что это и откуда этот вирус мне 5 лет назад переливали кровь чью то но с печенью все норм

Ответы

Александров Павел Андреевич

Здравствуйте! Раз сдавали приводите результаты. а не перечисляйте всё что существует.

Гепатит С
Серова Анна Валентиновна

Добрый день.сдала анализ на гепатит с методом пцр.показало "обнаружено".подскажите пожалуйста,что мне теперь делать и к какому грамотному специалисту обращаться?спасибо.

Ответы

Александров Павел Андреевич

Здравствуйте! Нужно обратиться к инфекционисту, сдать клин и б/х анализы крови, генотипирование, hbcorab total, УЗИ ОБП...Можете написать мне на почту maxaon-vma@mail.ru Прикрепите все имеющиеся данные, укажите откуда Вы, вес, имеющиеся заболевания, аллергии, принимаемые препараты. Всё посмотрю и постараюсь помочь.

Гепатит с
Шаршина Наталья

Скажите пожалуйста хронический гипатит с, ожирение первой степени. как лечится? надо ли ложиться в больницу, или можно лечится дома? под присмотром медиков

Ответы

Александров Павел Андреевич

Здравствуйте! Для этого нужно знать все данные по гепатиту. Можете написать мне на почту maxaon-vma@mail.ru Прикрепите все имеющиеся данные, укажите вес, имеющиеся заболевания, аллергии, принимаемые препараты. Посмотрю и постараюсь помочь.

Гепатит С
Каримова Людмила Борисовна

Какие анализы нужны для консультации у врача гепатолога? И за сколько времени до приема на косультацию их нужно сдать?

Ответы

Александров Павел Андреевич

Здравствуйте! Желательно в течении 1 мес (кроме генотипа). - клин ан крови, алт, аст, ггт, щф, альбумин, амилаза, креатинин, сахар, генотип гепатита С, ВИЧ, hbcorab total, узи обп, Фиброскан.

Гепатит С
Каримова Людмила Борисовна

Здравствуйте. Год назад обнаружили гепатит С. В поликлиники не назначают курс лечения.посоветовали принимать ацикловир,на сколько целесообразно принимать данный препарат при моем диагнозе???

Ответы

Александров Павел Андреевич

Здравствуйте! Ацикловиром лечат герпес - если есть герпетические проявления, то возможно целесообразно. В плане гепатита можете написать мне на почту maxaon-vma@mail.ru Прикрепите все исследования и анализы, укажите вес, имеющиеся заболевания, аллергии, принимаемые препараты. Всё посмотрю и постараюсь помочь в дальнейшей тактике.

Лечение гепатита "С"
КАРИМОВ КАМИЛЬ Рафкатович

Добрый день ! Моей маме (70 лет) 4 месяца назад делали операцию под местным наркозом. Был перелом плечевого сустава (вставляли спицы). Сейчас спицы решили снять, для этого назначили ряд анализов. При проведении которых выяснилось, что у неё присутствует гепатит "С". Анализ сдавала дважды. До этого на протяжении всей жизни гепатита у неё не было. ВОПРОС 1: Могла ли её инфицировать при проведении операции ? ВОПРОС 2:Каким образом проводить лечение ?

Ответы

Александров Павел Андреевич

Здравствуйте! Маловероятно. Для начала приведите результаты что там обнаружили - все результаты.

Жировой геппатоз
Савельева Юлия Владимировна

Добрый день. Помогите консультацией пожалуйста. По УЗИ ставят жировой геппатоз печени, панкреатит. Второй год пью урсосан. Всегда повышен ГГТП, сейчас он 128ме/л и повышен холестерин 6,15ммоль/л. АЛТ, АСТ, ЩЕЛОЧНАЯ ФОСФОТАЗА, белок, биллирубин все в норме. Может мне лучше обратиться к гепатологу? И еще какие-либо анализы? Это сильно опасно в моей ситуации?

Ответы

Александров Павел Андреевич

Здравствуйте! сдайте полный клин ан крови, hcvab, hbcorab total.

Добрый день, Павел Андреевич!
Утеулиева Амия

Хотела бы обратиться к вам за консультацией. В июне 2016 г была операция (РМЭ по Маддену слева с лимфодиссекцией и широкая секторальная резекция правой МЖ). Прошла 2 курса ПХТ по схеме СМF (метотрексат, фторурацил и циклофосфан) на фоне сопроводительной терапии. Анализы в норме. В октябре получила курс лучевой терапии на рубцы и зоны региональных лимфоузлов (в Род-2,0 Грей, 5 раз/неделю, в СОД-40 Грей на фоне общеукрепляющей терапии). С ноября принимаю Фарестон. Анализы, сданные в конце ноября были в норме, а в январе показатель АлаТ-142,5; АсаТ-41,6; Билирубин общий-24,7; Билирубин прямой-4,6 и Билирубин непрямой-20,1. Гепатит В и С не подтвержден. Получила в/в Гептрал (500) - 7 дней, принимаю Эсенциале Форте. Заключение УЗИ - Диффузное изменение в ткани печени. Эхопризнаки хронического холецистита. Реактивный панкреатит. Прошу проконсультировать дальнейшее лечение. Необходимо ли делать фиброскан печени? В нашем городе, к сожалению, нету гепатолога.
Спасибо!

Ответы

Александров Павел Андреевич

Здравствуйте! Вполне возможно все изменения связаны с токсичной химиотерапией, Гептрал обычно доводят до 1 мес в виде таблеток. После нужно сдать полный клин ан крови, АЛТ, АСТ, ГГТ, ЩФ, повторить ПЦР на гепатит В и С качественно.

Могли бы посмотреть пожалуйста
Зиялудинова Гули Аскартаевна

Здравствуйте. Заключение УЗИ: эхографическая картина реактивных изменений печени, дисхолии.
биохимический анализ крови показал: АлаТ 12,2 мккат/л, АсаТ 18,1 мккат/л, Билирубин общий 26,0, Билирубин прямой 6,9. 18 лет. В последнее время часто тревожат боли в левом боку.

Ответы

Александров Павел Андреевич

Здравствуйте! Изменения на фоне какого-то заболевания, явной патологии нет. Нужно УЗИ селезенки, поджелудочной железы, ФГДС.

повышение биллирубина
сотникова(савенкова) галина юлия александровна

Добрый день,Заключение УЗИ:Гепатомегалия ,Умеренная спленомегалия ,Деформация желчного пузыря .Лейкоцитов4,6 ,Гемоглобин 136 ,РОЭ 3, Билирубин 56,6 ,Креатинин 81,Мочевина 3,4 ,АСТ17 ,АЛТ 1,0 ,Белок 70,2. Ребенку 14 лет.

Ответы

Александров Павел Андреевич

Здравствуйте! Стоит исключить герпесвирусные инфекции и вирусный гепатит - сдать ифа на hcvab, hbcorab total, вэб-цмв Ig M.

Показать еще

Задать вопрос


Минимум :count символов ()